腹痛牵连腰痛2个月以"肠胃病"治疗2个月...
腹痛牵连腰痛2个月以"肠胃病"治疗2个月无任何效果.血沉达88CT显示腹主动脉有肿块:1腹主动脉下段病变四周被软组织包绕最厚处22CM长约55CM怀疑陈旧性血肿和炎性包块.2另一医院会诊:腹主动脉下段血管壁及附近病变形成软组织肿块但该段主动脉腔未见狭窄及充盈缺损腹膜后无明显淋巴结.怀疑感染性病变[炎性腹主动脉瘤]和腹膜后肿瘤包绕腹主动脉.于是住院治疗主要用药"强的松"一个月后血沉为10疼痛消除但还要继续观察治疗因为还不知道到底是"炎性腹主动脉瘤"还是"腹膜后钎维化"还无法确诊故求助!本次发病及持续时间:3个月目前一般情况:良好病史:十二指肠球部溃疡以往诊断治疗经过及效果:很好想得到怎样的帮助：希望医生快速回答
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回答1
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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一般认为腰痛与脊椎疾病有关其实除了脊椎本身的原因外腰痛还与内脏、神经、血管以及精神因素有关主要类型如下：内脏性腰痛可由肾脏或盆腔脏器的病变引起此外肺及胸膜病变、十二指肠球后部溃疡、胆囊炎、胆石症、阑尾炎等也伴发腰痛但内脏疾病只表现腰痛的很少通常伴有内脏疾病本身的症状同时内脏疾病引起的腰痛不会因腰部脊柱运动而加剧也不会因休息而减轻而有些严重内脏疾病引起腰痛的患者当腰部弯曲时疼痛可以减轻或解除血管性腰痛动脉瘤周围血管疾病可引起腰痛或类似坐骨神经痛症状；深部穿透性腹主动脉瘤可导致腰痛；臀上动脉功能不全可引起臀部疼痛和跛行走路时症状明显站立时缓解另外血管机能不全引起的下肢痛与椎管狭窄症容易混淆后者常在疼痛的同时小腿软弱无力并且步行很短距离后这种情况加重而椎管狭窄症的特征是在站立时疼痛不缓解下蹲后缓解神经性腰痛发生在中枢神经系统的肿瘤例如丘脑部位的肿瘤可以出现下肢的烧灼痛脊椎性腰痛这种疼痛与脊柱运动有关在某种姿势下可以减轻往往在卧床后有一定程度缓解脊椎骨结构的损伤、骶髋关节结构的变化以及脊柱骶髋关节附近软组织的变化都可以引起腰痛而造成这些结构变化的原因又往往是复杂的以上是腰痛产生的原因及其表现发现腰痛后市民应到医院全面检查找到痛因对症处理这样才能取得满意的疗效
2016-01-10 06:18
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