80 岁女性房室传导阻滞伴高血压,治疗效果不佳怎么办
女80岁患有心脏房室传导阻滞近半月来血压有时早上高达180-100有时下午高160-100并伴有头晕胸闷气短症状服用医院所开,替米沙坦片每日80MG丹参滴丸情况未见减轻请问专家该怎么办感谢之至
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殷恒讳 主任医师
中山大学附属第三医院
三级甲等
血管外科
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80 岁女性患有心脏房室传导阻滞,近半月血压控制不佳,时有高达 180/100mmHg 或 160/100mmHg 的情况,并伴有头晕、胸闷、气短症状,服用替米沙坦片和丹参滴丸效果不好。这可能与多种因素有关,如药物不适应、生活方式、合并其他疾病、血压测量不准确、病情进展等。 1. 药物不适应:部分患者对某些降压药物可能反应不佳。可在医生指导下考虑更换为硝苯地平缓释片、厄贝沙坦、贝那普利等。但药物调整需遵医嘱。 2. 生活方式:睡眠不足、情绪波动、高盐高脂饮食等都可能影响血压控制。应保持充足睡眠,心情舒畅,低盐低脂饮食。 3. 合并其他疾病:如糖尿病、高血脂、肾功能不全等,会使血压控制难度增加。需积极治疗这些合并症。 4. 血压测量不准确:测量方法不当或测量设备不准确,可能导致血压值误差。应正确测量血压,必要时校准设备。 5. 病情进展:房室传导阻滞病情加重或出现新的心血管问题,也会影响血压和症状。需进一步完善检查,如心电图、心脏彩超等。 总之,对于该患者,需要综合考虑各种可能因素,及时复诊,调整治疗方案,以有效控制血压,缓解症状,预防心血管不良事件的发生。
2025-03-11 05:09
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回答4
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好,高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=140/90mmHg),需要积极服药控制的.降压药物种类很多,各有其特点,目前趋向于作用持久,服用次数减少的长效制剂或剂型,常用的药物有替米沙坦或氨氯地平等平时注意劳逸结合,保持足够的睡眠,参加力所能及的工作,体力劳动和体育锻炼.注意饮食调节,以低盐,低动物脂肪饮食为宜,并避免进富含胆固醇的食物.肥胖者适当控制食量和总热量,适当减轻体重,不吸烟
2016-01-10 19:41
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回答3
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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您好,降血压的药物品种很多,需要针对性选择,不知道您的血压是多少?以前用过什么药?一般情况下可以选择硝苯地平缓释片,卡托普利,倍他乐克,以及一些利尿剂等等,如果单纯一种药物效果不佳,需要多种药物联合用药。
2016-01-10 19:01
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回答2
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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高血压是临床上常见的疾病之一,可以由于很多的原因引起,一般是需要及时的进行治疗和处理的根据患者的情况分析,建议联合应用药物进行降压治疗,同时注意平时的护理平时注意休息,饮食清淡,避免刺激性饮食,注意卫生,避免感染的出现,同时避免过度的劳累
2016-01-10 07:12
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回答1
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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建议低盐饮食,低脂肪饮食.一定要禁烟,酒,避免情绪激动.如果有高血脂必须同时治疗啊.否则降压效果不好.建议在当地医生指导下选择降压药如:心痛定.最好选择缓释片如波依定或硝苯地平缓释片口服,血压更平稳.多吃些果蔬是有好处的.
2016-01-10 06:11
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