脑颅骨损伤后，顶骨出现小缺口，判断其是蛛网膜颗粒压迹还是颅骨内板骨折，需要综合多方面因素，包括缺口形态、症状表现、影像学特征、既往病史以及医生的临床经验等。 1. 缺口形态：蛛网膜颗粒压迹通常较规则、边缘光滑；而颅骨内板骨折的边缘可能不规则、粗糙。 2. 症状表现：如果伴有剧烈头痛、呕吐、意识障碍等，骨折可能性较大；若无明显症状，可能是压迹。 3. 影像学特征：通过 CT 等检查，骨折会有骨折线、断端移位等；压迹则表现为局限性的凹陷。 4. 既往病史：有无头部严重外伤史对判断有重要意义。 5. 医生经验：经验丰富的医生能更准确地鉴别。 总之，要明确顶骨小缺口的性质，需综合各种因素进行判断，必要时还可能需要进一步检查或会诊。

您上顶骨那的两个小缺口，应该是颅骨内板骨折，得做手术治疗的，建议您积极配合医生治疗吧，毕竟每个人的病情都是不尽相同的。

您好，如果颅内没有挫伤或血肿等情况，单纯骨折，目前无需特殊处理，请你放心，颅骨是不会突出的。