月经过 40 天没来且服药后未改善，可能由多种因素导致，如内分泌失调、妇科疾病、精神压力、药物影响、怀孕等。 1.内分泌失调：体内激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌异常，会影响月经周期。长期熬夜、饮食不规律、过度劳累等都可能引发。 2.妇科疾病：像盆腔炎、子宫内膜异位症等，会影响子宫和卵巢功能，导致月经紊乱。 3.精神压力：紧张、焦虑、抑郁等不良情绪，可能通过神经内分泌系统影响月经。 4.药物影响：某些药物的副作用可能干扰月经，如避孕药、抗抑郁药等。 5.怀孕：如果有性生活且未采取有效避孕措施，怀孕的可能性不能排除。 出现月经过期不来且用药无效的情况，应及时到正规医院进行详细检查，如性激素六项测定、B 超检查等，以明确原因，采取针对性治疗。同时，要保持良好的生活习惯和心态，有助于月经恢复正常。

你好，你的情况吃完五天没用来，可以再观察几天，一般服用药物一周左右来月经，多注意休息，避免过于劳累，增加营养的较好。