肾性骨病的成因及是否需持续治疗
肾性骨病，是什么原因引起的，要治疗吗？想得到怎样的帮助：我患有肾性骨病已经半年时间了,当时在医院开的药物一直在服用可是效果并不是很理想,还是会经常发作,病处会很疼,吃饭也吃不来多少,没到夜晚的时候疼痛还会加重,上班工作也会突然发作不定时的疼痛。可是我一直保持的生活习惯是很好的,也不知道当初怎么会有这样的病出现。。请问肾性骨病是什么原因引起的？还需要继续治疗吗？
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回答1
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毛炜 主任医师
广东省中医院
三级甲等
肾内科
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肾性骨病的发生通常与维生素 D 代谢障碍、甲状旁腺功能亢进、低钙高磷血症、铝中毒以及酸中毒等因素有关。是否需要继续治疗，取决于病情的严重程度和治疗效果。 1.维生素 D 代谢障碍：肾脏受损后，其活化维生素 D 的能力下降，影响肠道对钙的吸收，导致血钙降低，刺激甲状旁腺分泌甲状旁腺激素，引发骨病。 2.甲状旁腺功能亢进：长期的肾功能不全可使甲状旁腺受到刺激，分泌过多甲状旁腺激素，导致骨代谢紊乱。 3.低钙高磷血症：肾脏排泄磷的能力减弱，血磷升高，血钙降低，进而影响骨的正常代谢。 4.铝中毒：长期透析或服用含铝的磷结合剂，可能导致铝在体内蓄积，影响骨的形成和矿化。 5.酸中毒：慢性肾衰竭时的代谢性酸中毒，会促使骨钙释放，影响骨的重建。 总之，肾性骨病的病因较为复杂。对于治疗效果不理想的情况，建议及时复诊，医生会根据具体病情调整治疗方案。可能会更换药物，如使用骨化三醇、碳酸钙、醋酸钙等，同时注意饮食调整。患者应在正规医院接受规范治疗，以控制病情进展，提高生活质量。
2025-03-10 23:05
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