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华平 主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
三级甲等
胸外科
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肺部有灰可能是由于环境因素、职业暴露、疾病影响等造成的。治疗方法包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等。需要根据具体情况选择合适的治疗方案,通常难以一次性完全清除。 1.一般治疗:患者应脱离粉尘环境,避免继续吸入灰尘。保持良好的生活习惯,如规律作息、均衡饮食、适度运动,增强自身免疫力。 2.药物治疗:可以使用氨溴索等祛痰药,促进痰液排出,帮助带出肺部的灰尘。还可能用到糖皮质激素,如泼尼松,减轻肺部炎症。一些抗氧化药物,如维生素 C、维生素 E 等,也有助于减轻肺部损伤。 3.物理治疗:通过肺灌洗等方法,冲洗肺部,清除部分灰尘。 4.手术治疗:在病情严重,影响肺功能,且其他治疗方法效果不佳时,可能需要进行肺移植手术。 5.中医治疗:中医的针灸、中药调理等方法,对改善肺部功能、促进灰尘排出可能有一定辅助作用。 肺部有灰的治疗需要综合考虑多种因素,患者应及时到正规医院就诊,遵循医生的建议进行治疗,不要盲目追求一次性清除所有灰尘。
2025-03-10 20:22
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回答1
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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根据你所提供的情况来看,考虑是矽肺(silicosis)又称硅肺,是尘肺中最为常见的一种类型,是由于长期吸入大量含有游离二氧化硅粉尘所引起,以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病.一般早期可无症状或症状不明显,随着病情的进展可出现多种症状.症状无特异性,而且症状轻重往往与矽肺病变并不一致.气促进常较早出现,呈进行性加重.早期常感胸闷,胸痛,胸痛较轻微,为胀痛,隐痛或刺痛,与呼吸,体体位及劳动无关.胸闷和气促的程度与病变的范围及性质有关.早期由于吸入矽尘可出现刺激性咳嗽,并发感染或吸烟者可有咳痰.目前尚无能使矽肺病变完全逆转的药物,药物的治疗主要是早期组织或抑制矽肺的进展. 一,克矽平(聚2-乙烯吡啶氮氧化合物,简称P204) 是高分子氮氧化合物,作用机制是在矽尘破坏巨噬细胞过程中起到保护作用,具有组织和延缓矽肺进展的作用,可用于治疗和预防.临床应用克矽平后,X线胸片示病变发展延缓,故对I,II期矽肺有一定疗效,III期矽肺疗效不佳.对改善患者的一般情况及呼吸道症状较明显.用法:每周30mg/kg肌注,或以4%克矽平水溶液8-10ml,每日雾化吸入1次,3个月为一疗程,间隔1-2个月后,复治2-4疗程,以后每年复治2个疗程本品雾化吸入副作用甚少.少数患者可有一过性转氨酶升高. 二,汉防己碱 是中药汉防己科中提取的双苄基异喹啉类药物,它能使矽肺内胶原合成量减少,每日口服200-300mg.用要后患者临床症状改善,X线胸片也有好转.对急性矽肺疗效较好.副作用主要为食欲减退,转氨酶升高,心率减慢等. 三,其他 有哌喹类(哌喹,羟基磷酸哌喹等),铝制剂等药物.经治疗后,矽肺患者主观症状有不同程度改善,有的可延缓病情进展.预防 患者都有密切的矽尘接触史及详细的职业史,引起矽肺的工种很多,长期接触各种金属,煤粉,耐火材料,石粉,水泥,玻璃,陶瓷等工种的工人. 1,控制或减少矽肺发病,关键在于防尘.工矿企业应抓改革生产工艺,湿式作业,密闭尘源,通风除尘,设备维护检修等综合性防尘措施. 2,加强个人防护,遵守防尘操作规程.对生产环境定期监测空气中粉尘浓度,并加强宣传教育.做好就业前体格检查,包括X线胸片. 3,凡有活动性肺内外结核,以及各种呼吸道疾病患者,都不宜参加矽尘工作.加强矽尘工人的定期体检,包括X线胸片,检查间隔时间根据接触二氧化硅含量和空气粉尘浓度而定. 4,加强工矿区结核病的防治工作.对结核菌素试验阴性者应接种卡介苗;阳性者预防性抗结核化疗,以降低矽肺合并结核的发病. 5,对矽肺患者应采取综合性措施,包括脱离粉尘作业,另行按排适当工作,加强营养和妥善的康复锻炼,以增强体质.预防呼吸道感染和合并症状的发生.
2016-01-09 12:30
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