24 岁女性月经长期失调应如何诊治？
医生，您好！我今年24岁了，未婚，有性生活，未做过人流。我从13岁开始月经初潮。我身高155cm，体重48kg，体质较好。可是，从月经初潮开始，我的月经周期就不正常，有时一两个月来一次，有时两三个月、三四个月来一次，后来更是半年，一年多才来一次，到20岁之后，甚至不来了。那时开始，我去看了好多次中医，喝中药调理，月经来了，经量等各方面也都正常，可是，不喝药就不来了。直到去年6月，我到医院照B超检查，结果如下:子宫前后径3.2cm横径4.0cm子宫体长径4.1cm宫颈长径2.5cm宫壁点分布均匀，未见实性团，宫腔浅清。右卵巢大小3.0*2.7cm左卵巢大小2.7*2.5cm未见包块。检查后，医生给我做了五个月的人工周期。此后，月经是按时来了，经血颜色正常，虽然经血很少，但也要四五天才彻底干净。可是，停药后月经又不来了。于是，医生建议我做了性激素六项的检查（在经期第5天，那天月经也刚刚干净）以下是检查结果:促卵泡成熟激素（FSH）5.88IUL促黄体生成素(LHSP)26.7IUL雌二醇(E2)38.3pgml孕酮(PRG)1.71nmolL垂体泌乳素(PRL)7.20ngl睾酮(TES)2.24NMOLl，其中，医生说黄体激素过高是跟连续注射了5个月的黄体酮有关。检查出来后（上一次来月经是2月27号），一直到现在都没来月经了，也没有再吃服任何的药剂。请问医生，我这种情况的话，是什么原因引起的月经失调？应该怎样治疗？还是否应该去做哪些检查？它会引起不孕吗？还能治好吗？请您尽快解答，谢谢！！
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回答5
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王蕴慧 主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
三级甲等
产科
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24 岁女性长期月经失调，可能由多种因素引起，如内分泌失调、卵巢功能异常、子宫疾病、精神心理因素、生活方式不当等。 1. 内分泌失调：体内激素分泌失衡，如促黄体生成素过高，会影响月经周期。可通过调整生活方式、药物治疗来改善，如使用短效避孕药（如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片）调节激素水平。 2. 卵巢功能异常：卵巢的排卵功能障碍，影响激素分泌，导致月经失调。治疗上可能需要使用促排卵药物（如氯米芬、来曲唑、尿促性素）促进排卵。 3. 子宫疾病：如子宫内膜炎、子宫息肉等，会影响子宫内膜的正常脱落。明确病因后，可能需要抗感染治疗（如头孢呋辛酯、甲硝唑）或手术治疗。 4. 精神心理因素：长期的压力、焦虑、抑郁等不良情绪，可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能。需要进行心理疏导，必要时可寻求专业心理医生帮助。 5. 生活方式不当：过度节食、熬夜、缺乏运动等，也会导致月经失调。应保持规律作息，均衡饮食，适量运动。 总之，月经失调的原因较为复杂，需要综合考虑各种因素。建议患者前往正规医院，进一步完善相关检查，如甲状腺功能检查、血糖检测等，明确病因后进行针对性治疗。多数患者经过规范治疗，月经可恢复正常，一般不会影响生育。
2025-03-11 00:37
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回答4
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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您好,您的子宫较正常稍小,建议您考虑中药调理一段时间,注意饮食,加强营养,多吃豆类制品及新鲜的蔬菜水果.月经调理好之后才可以考虑怀孕.
2016-01-09 13:25
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回答3
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奚志丁 主治医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
妇产科
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请问，我在进行中药调理的话，在平时的饮食中需不需要对食物或水果戒口呢？还有，服用安宫黄体酮后多久会来月经呢？谢谢！
2016-01-09 08:19
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回答2
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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您好！子宫稍小的话会导致不孕吗？我这种情况严重吗？我这是什么原因导致的月经失调呢？我现在服用了五天安宫黄体酮和几剂中药，要停药多久才会来月经呢？谢谢！！
2016-01-09 01:26
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回答1
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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您好,月经不调是许多原因的综合,饮食情绪,内分泌等,中药起效较慢但可以治本,建议您多吃一段时间调理.
2016-01-08 23:53
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