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疟疾?

疟疾

7个半月大小孩,隔2天晚上睡着以后发热一次,38以上,然后自己出汗降温,没有其他症状.医生检查说呼吸道感染开点感冒药和消炎药,说吃吃看.血检说是贫血.医生说还可能是疟疾,请问是疟疾吗?如果不是,可能是怎么原因?谢谢!血检结果如下:WBC11.1RBC3.42HGB87HCT0.280MCV81.9MCH25.4MCHC311PLT549LYM%0.483MXD%0.112NEUT%0.405LYM#5.4MXD#1.2NEUT#4.5RDW0.131PDW6.8MPV5.6P-LCR0.024血检报告上面怎么说,不明白.缺什么吗?好像贫血吧,怎么补?白细胞比较高是怎么了?是疟疾吗?谢谢!

  • 回答1

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    张建国 医师

    家庭医生在线合作医院

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    中医科

    你好!1,建议到医院做疟原虫检查确诊.2,治疗  基础治疗①发作期及退热后24小时应卧床休息;②要注意水份的补给,对食欲不佳者给予流质或半流质饮食,至恢复期给高蛋白饮食;吐泻不能进食者,则适当补液;有贫血者可辅以铁剂;③寒战时注意保暖;大汗应及时用干毛巾或温湿毛巾擦干,并随时更换汗湿的衣被,以免受凉;高热时采用物理降温,过高热患者因高热难忍可药物降温;凶险发热者应严密观察病情,及时发现生命体征的变化,详细记录出入量,做好基础护理;④按虫媒传染病做好隔离.患者所用的注射器要洗净消毒.  病原治疗的目的是既要杀灭红内期的疟原虫以控制发作,又要杀灭红外期的疟原虫以防止复发,并要杀灭配子体以防止传播.  控制发作磷酸氯喹(Chloropuinephosphate)简称氯喹,每片0.25g(基质0.15g).第一天4片,6小时后再服2片,第2,3天每天2片,共计10片.治疗间日疟及三日疟第1天4片已足;治疗半免疫者单剂4片即可.该药吸收快且安全,服后1~2小时血浓度即达高峰;半衰期120小时;疗程短;毒性较小,是目前控制发作的首选药.部分患者服后有头晕,恶心.过量可引起心脏房室传导阻滞,心率紊乱,血压下降.禁忌不稀释静注及儿童肌肉注射.尿的酸化可促进其排泄.严重中毒呈阿斯综合征者,采用大剂量阿托品抢救或用起搏器.值得注意的是恶性疟疾的疟原虫有的对该药已产生抗性.盐酸氨酚喹啉(Amodiaquinedihydrochloridum)作用与氯喹相似.每片0.25g(基质0.2g),第1天3片,第2,3天各2片.哌喹(Piperaquine)及磷酸哌喹(Piperaquinephosphate)本品作用类似氯喹,半衰期9天,为长效抗疟药.哌喹每片含基质0.3g,磷酸哌喹每片0.25g(基质0.15g),口服首剂基质0.6g,8~12小时后再服0.3g(恶性疟0.6g).哌喹须经胃酸作用成盐酸盐后才易吸收.磷酸哌喹吸收快,味苦.耐氯喹的虫株对本品仍敏感.  羟基哌基(Hydroxypiperaquine)及磷酸羟基哌喹(Hydroxypiperaquinephosphate)与哌喹类同,但吸收较快,半衰期2-3天.三天疗法恶性疟各服基质0.6,0.6,0.3g;良性疟疾各服0.6,0.3,0.3g.较哌喹类更适用.  硫酸奎宁(Quininesulfate)本品系金鸡钠树皮中的一种生物碱.抗疟作用与氯喹大致相同,除较迅速杀灭红内期原虫外,还有退热作用.但该药半衰期短(10小时),味苦;对中枢有抑制作用,表现为头昏,耳呜和精神不振;对心脏有全面抑制作用,静注可出现血压下降;对子宫能增加其收缩力,可引起流产;因此该药仅用于抗氯喹的恶性疟疾及重症病例的抢救.片剂每片0.3或0.12g,口服第1~2天0.45~0.6g,每天3次,第3~7天0.3~0.6g,每天2次.二盐酸奎宁仅在凶险疟疾时考虑使用.***盐酸甲氟喹(Meflquinehydrocloridum)适用于治疗各型疟疾及有抗性的病例.一次顿服4~6片(1~1.5g).  硝喹(Nitroquinum,CI679)本品对各种疟疾及抗氯喹虫株均有效.每片基质12.5mg,常与氨苯砜复方,各含12.5mg.口服每天4片,连服3天;3岁以下服1/4片.72小时方能控制症状,故作用较慢.  青蒿素该药作用于原虫膜系结构,损害核膜,线粒体外膜等而起抗疟作用.其吸收特快,很适用于凶险疟疾的抢救.总剂量2.5g,首次1.0g,6小时后0.5g,第2,3日各0.5g.因排泄迅速,故易复发.蒿甲醚,肌注首剂0.2g,第2~4日各0.1g.  其它新药磷酸咯啶(Pyracrinephosphate)每片0.1g,首剂3片,以后2片,每日两次,疗程2日.磷酸咯萘啶(Pyronaridinephosphas)疗程2日,各服基质0.8,0.4g.间氮丫啶(Azacrine)疗程3日,各服0.6,0.3,0.3g.半免疫者可服单剂0.6g.  针刺疗法于发作前两小时治疗可控制发作,系调动了体内免疫反应力.穴位有大椎,陶道,间使,后溪,前两穴要使针感向肩及尾骨方向放散,间歇提插捻转半小时.疟门穴,承山穴单独针刺有同样效果.  中医药祖国医学认为病因是外感暑温疟邪.分为正疟,瘴疟,久疟.正疟相当于慢性复发疟疾.正疟主张和解少阳,祛邪上疟,应用小柴胡汤加减(柴胡,黄苓,党参,陈皮,半夏,甘草).瘴疟认为需清热,保津,截疟,主张给生石膏,知母,玄参,麦冬,柴胡,常山,随症加减.久疟者需滋阴清热,扶养正气以化痰破淤,软坚散结,常用青蒿别甲煎;何人饮;别甲煎丸等.民间常用单方验方,如马鞭草1-2两浓煎服;独头大蒜捣烂敷内关;酒炒常山,槟榔,草果仁煎服等.均为发作前2~3小时应用.  恶性疟原虫的抗药性  凡氯喹2.5g(基质1.5g)总量分3日服,未能消除无性生殖原虫,或1月内再燃者,称为抗性.对有抗性者应选用甲氯喹,青蒿素或联合用药.3,预防管理传染源及时发现疟疾病人,并进行登记,管理和追踪观察.对现症者要尽快控制,并予根治;对带虫者进行休止期治疗或抗复发治疗.通常在春季或流行高峰前一个月进行.凡两年内有疟疾病史,血中查到疟原虫或脾大者均应进行治疗,在发病率较高的疫区,可考虑对15岁以下儿童或全体居民进行治疗.治疗方法见表.  切断传播途径在有蚊季节正确使用蚊帐,户外执勤时使用防蚊剂及防蚊设备.灭蚊措施除大面积应用灭蚊剂外,量重要的是消除积水,根除蚊子孳生场所.

    2016-01-08 22:12
  • 回答2

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    肖起涛 主治医师

    家庭医生在线合作医院

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    内科

    疟疾经按蚊叮咬而感染疟原虫所引起的虫媒传染病。本病主要表现为周期性规律发作,全身发冷、发热、多汗,长期多次发作后,可引起贫血和脾肿大。不同类型疟原虫周期性不同,间日虐隔天一次,三日虐三天一次,恶心虐、卵园虐一天一次发作,发作间歇期体温正常。疟疾诊断应符合以下条件:1、到过高发区,并且被蚊虫叮咬过;2、有典型的表现,既发冷、发热、出汗,有明显规律性,间歇期体温正常;3、经血检血中发现疟原虫;4、服氯喹治疗有效。建议去医院检查疟原虫,如为阳性,即可确诊。治疗采取氯、伯8日疗法。你提供的症状诊断疟疾,证据不足,应按上述要去进一步诊治。

    2016-01-09 01:12
  • 回答3

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    谷印亮 医师

    家庭医生在线合作医院

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    理疗科

    疟原虫寄生于人体所引起的传染病.经疟蚊叮咬或输入带疟原虫者的血液而感染.不同的疟原虫分别引起间日疟,三日疟,恶性疟及卵圆疟.本病主要表现为周期性规律发作,全身发冷,发热,多汗,长期多次发作后,可引起贫血和脾肿大.疟疾是由疟原虫引起的寄生虫病,于夏秋季发病较多.在热带及亚热带地区一年4季都可以发病,并且容易流行.

    2016-01-09 04:27
  • 回答4

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    王庆松 医师

    家庭医生在线合作医院

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    全科

    主要是防蚊子,药物没什么可用的.

    2016-01-09 07:49
  • 回答5

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    孟庆福 医师

    家庭医生在线合作医院

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    全科

    不知道是不是疟疾,让你查的东西你又不去查,乱猜怎么行!白细胞不高,这也告诉你了.是有贫血.原因未明,以缺铁多见.如果是的话,多吃含铁高的食物或者配方奶粉就行了.

    2016-01-09 13:57
就医问药

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什么是疟疾?   疟疾是疟原虫寄生于人体所引起的传染病,经疟蚊叮咬或输入带疟原虫者的血液而感染,不同的疟原虫分别引起间日疟、三日疟、恶性疟及卵圆疟。主要由雌性按蚊叮咬传播。少数病例可因输入带疟原虫的血液或经母婴传播后发病。全球每年新发的疟疾患者为3亿~5亿例,病死(100~200)百万例,其中主要是5岁以下的幼儿。其临床特点为间歌性发作的寒战、高热,继以大汗而缓解。疟疾应与多种发热性疾病相鉴别,如贼血症、伤寒、钩端螺旋体病、肾综合征出血热、恙虫病、胆道感染和尿路感染等。 查看全文»

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