系统性红斑狼疮伴多种并发症,腹水如何处理
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等):系统性红斑狼疮,继发抗心磷脂抗体综合症、肺栓塞。后来随着病情发展,发现肺动脉压力重度、右心大,三尖瓣重度返流,肺动脉压力从115降到现在的92从2008年一直吃*)。现在腹水也很多,度子憋的厉害。腹水怎么处理
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黄闰月 主任医师
广东省中医院
三级甲等
风湿免疫科
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系统性红斑狼疮患者继发多种并发症,出现大量腹水,处理方法包括药物治疗、穿刺引流、调整饮食、病因治疗及对症支持治疗等。 1.药物治疗:使用利尿剂,如呋塞米、螺内酯等,促进尿液排出,减少腹水。但使用时需注意监测电解质平衡,遵医嘱用药。 2.穿刺引流:当腹水量较大,引起严重腹胀时,可进行腹腔穿刺引流,但操作需严格无菌,避免感染。 3.调整饮食:限制钠盐摄入,适量补充优质蛋白,减轻水钠潴留。 4.病因治疗:积极治疗原发病,控制系统性红斑狼疮的病情进展,有助于减少腹水的产生。 5.对症支持治疗:补充白蛋白,提高血浆胶体渗透压,改善腹水情况。同时,密切监测患者生命体征和病情变化。 对于系统性红斑狼疮患者出现的腹水,需要综合多种治疗方法,并根据患者的具体情况进行个体化治疗。患者应在医生的指导下进行规范治疗,以改善症状,提高生活质量。
2025-03-09 22:02
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回答1
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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因为有肺动脉压力重度、右心大,三尖瓣重度返流,导致体静脉回心障碍,造成了,腹水,腹水多了就会挤压其他脏器,造成憋胀不适。建议行腹腔穿刺抽取腹水,这只能起到减轻症状的作用,还可以适当服用利尿药,不过主要的还是治疗原发病医生询问:
2016-01-09 04:16
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