四周岁孩子晚上睡觉磨牙，可能是肠道寄生虫感染、精神紧张、咬合关系不良、消化不良、缺乏微量元素等原因造成的。 1. 肠道寄生虫感染：如蛔虫、蛲虫等寄生虫在肠道内活动，可能刺激神经引起磨牙。可通过粪便检查确诊，常用驱虫药有阿苯达唑、甲苯咪唑、噻嘧啶。 2. 精神紧张：孩子白天玩耍过于兴奋或受到惊吓，导致精神紧张，睡觉时大脑皮层仍处于兴奋状态，从而引起磨牙。家长要注意安抚孩子情绪。 3. 咬合关系不良：牙齿排列不齐、错颌等咬合问题，使得咀嚼肌在睡觉时仍不自觉地收缩，导致磨牙。这种情况可能需要正畸治疗。 4. 消化不良：睡前吃得过饱或饮食不规律，导致胃肠道负担过重，引起磨牙。要注意调整孩子的饮食习惯，避免睡前吃东西。 5. 缺乏微量元素：如缺钙、缺锌等，也可能导致磨牙。可通过微量元素检测明确，适当补充钙剂（如葡萄糖酸钙）、锌剂（如葡萄糖酸锌）。 孩子磨牙的原因较为复杂，家长应多关注孩子的生活习惯和身体状况。若磨牙情况严重或持续不缓解，建议及时带孩子到正规医院就诊，查明原因并进行相应治疗。

可见于换牙,寄生虫,缺钙,精神紧张等情况.