主动脉机械瓣手术后 4 年，左心室舒张期增大，同时伴有血压稍高、血脂高、心绞痛、一过性脑缺血等情况。需要综合考虑多种因素，如心脏功能变化、血压血脂控制、血管状况、药物使用等。 1. 心脏功能：机械瓣置换术后，心脏的结构和功能会有一定变化。左心室舒张期的数值变化可能与心脏负荷、心肌重构等有关。 2. 血压控制：血压稍高不利于心脏健康，倍他克勤克和依那普普利虽有助于降压，但需监测血压，确保控制在理想范围。 3. 血脂管理：甘油三酯升高增加心血管病风险，可考虑使用他汀类（如阿托伐他汀）、贝特类（如非诺贝特）、烟酸类药物降脂，同时注意饮食和运动。 4. 心绞痛问题：轻微心绞痛也需警惕，可能是心肌缺血的表现。可完善相关检查，如心电图、冠状动脉造影等，明确血管情况。 5. 一过性脑缺血：可能与血管狭窄、血栓形成等有关，应评估脑血管状况，必要时使用抗血小板药物（如阿司匹林）、改善脑循环药物（如尼莫地平）。 综合来看，需要密切关注各项指标，定期复查，遵循医生建议调整治疗方案，以维护心脏和血管健康。

您好，主动脉机械瓣手术后4年，已前左心室张期是43-45，这次检查是51，也在正常范围，考虑左心室还在扩大；建议您要进一步检查看看。考虑是由于心脏病导致的，建议去医院细查心电图明确诊断积极对症治疗

测下血压，结合心内科医生，看下具体情况。

主动脉机械瓣手术后4年，已前左心室张期是43--45，这次检查是51，也在正常范围，考虑左心室还在扩大；建议您要进一步检查看看

你好！左心室内径在55mm一下就是正常范围，比以前大一点也不是什么大不了的事，B超也可以有一些误差，瓣膜少量反流可能是随着年龄增大有一些退行性改变，很常见，不用担心。现在我觉得你有血脂高，应当注意，因为容易引起动脉硬化，引起心脑血管病。这种水平的血脂高还不要用降血脂药，因为药物也是有副作用的，通过合理调整饮食和注意多活动就能改变过来，饮食要清淡一些，吃多纤维的蔬菜、瓜果，它们含有大量的植物固醇可以抑制胆固醇吸收，起到抗动脉硬化作用。不要饮酒，