胆囊切除胆肠吻合术后黄疸不退且有吐血黑便咋办
病人皮肤变黄尿黄眼睛黄胆囊肿大于8月18号切除胆囊做了胆肠吻合术但术后依然退不了黄现在胆红素445比术前高出100现在病人吐黑血和拉黑便吃不下东西现在该咋办啊
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回答2
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吴树铎 副主任医师
广东省中医院
三级甲等
肝病科
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患者胆囊切除并胆肠吻合术后黄疸未退,还出现吐黑血、拉黑便、无法进食的情况,可能是术后并发症、肝脏疾病、血液系统问题、感染、药物不良反应等原因所致。 1. 术后并发症:手术吻合口狭窄、胆管炎等可能影响胆汁排泄,导致黄疸持续。需进行影像学检查,必要时再次手术或抗感染治疗。 2. 肝脏疾病:如肝炎、肝硬化等,影响胆红素代谢。可通过肝功能检查、病毒学检测等明确,采取保肝、抗病毒等治疗。 3. 血液系统问题:溶血性疾病导致胆红素生成过多。需进行血常规、溶血相关检查,针对性治疗。 4. 感染:腹腔感染或全身性感染,影响身体机能。明确感染源,使用敏感抗生素。 5. 药物不良反应:某些药物可能影响肝功能。调整用药方案。 患者目前情况较为复杂,需要综合多种检查结果明确原因,并采取相应治疗措施。建议尽快前往正规医院的肝胆外科就诊,以便制定合适的治疗方案,促进康复。
2025-03-09 14:54
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回答1
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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你好,我考虑病人黄疸是因为胆肠吻合后胆管感染,感染物造成胆管梗阻所致。建议可以考虑经十二指肠胆管再通术,如病人不能,则可以考虑经皮肝胆管穿刺引流术。
2016-01-08 18:29
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