44 岁女性出现月经异常，持续时间长且量不稳定，可能由内分泌失调、子宫疾病、全身性疾病、节育环影响、药物作用等因素引起。 1.内分泌失调：女性在 44 岁时，卵巢功能可能逐渐衰退，激素分泌失衡，导致月经紊乱。可通过性激素六项检查明确，必要时进行激素替代治疗。 2.子宫疾病：如子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜癌等，可通过 B 超、宫腔镜等检查确诊。较小的肌瘤或息肉可观察或药物治疗，严重时需手术。 3.全身性疾病：如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等，影响凝血功能，导致月经异常。需针对原发病治疗，如补充血小板、改善造血功能等。 4.节育环影响：节育环位置异常或到期未取，可能刺激子宫内膜，引起出血。通过 B 超检查，必要时取环。 5.药物作用：近期服用抗凝药、避孕药等，可能影响月经。需根据情况调整用药。 出现月经长时间异常，应及时到正规医院妇科就诊，查明原因，采取针对性治疗，同时注意休息，保持良好心态。

您好，根据您的以上这些内容的描述，您的情况考虑是月经失调的情况你好，影响月经的因素有好多，如精神紧张、情绪变化、环境改变、劳累、营养不良、生活压力、体内激素不平衡等。月经周期一般是21—35天，平均为28天，每次持续时间是2-8天，平均是3-5天，经量为30-50毫升，超过80为过多，长期对身体不利。你的情况建议进行检查激素六项查找原因