风心病术后慢性心衰伴房颤及附壁血栓如何处理
风心病术后15年一直慢性心衰有房颤约三年前查心脏内有附壁血栓约5cm*4cm之后面积有所扩大一般心衰所伴随症状几乎都有如心脏巨大比例0.8肝大瘀血重不知道该怎么办啊
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回答4
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郑其岳 主任医师
阳江市人民医院
三级甲等
心血管科
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风心病术后出现慢性心衰、房颤及附壁血栓是较为复杂的情况,涉及心脏结构和功能改变、心律失常、血栓形成等。治疗需综合考虑药物治疗、生活方式调整、定期复查等。 1. 疾病介绍:风心病可导致心脏瓣膜损害,影响心脏正常功能。慢性心衰使心脏泵血能力下降,房颤会引起心律不齐,附壁血栓增加栓塞风险。 2. 药物治疗:可使用血管紧张素转换酶抑制剂(如依那普利)、β受体阻滞剂(如美托洛尔)、利尿剂(如呋塞米)改善心功能,使用抗凝药物(如华法林)预防血栓。 3. 生活方式:低盐饮食,避免劳累和剧烈运动,保持情绪稳定,戒烟戒酒。 4. 定期复查:监测心功能指标、凝血功能、心脏超声等,以便及时调整治疗方案。 5. 手术评估:若病情严重,药物治疗效果不佳,可能需考虑心脏再同步化治疗或心脏移植等。 总之,对于风心病术后的这种复杂情况,患者应积极配合治疗,遵循医嘱,以提高生活质量,降低不良事件风险。
2025-03-09 16:37
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回答3
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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心脏附壁血栓一旦脱落就会形成栓子,如果栓塞了身体的重要器官,比如肺脏等,就会引起严重后果。首先考虑是溶栓抗凝治疗,如果身体存在抗凝治疗的禁忌症或者是治疗效果不佳,则应该考虑介入或者手术治疗。祝健康!
2016-01-08 23:43
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回答2
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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这个血栓有多大,活动性怎么样呢。你这么年轻的,最好还是手术的好,以免脱落有别的病情。
2016-01-08 19:06
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回答1
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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风心病术后15年一直慢性心衰有房颤约三年前查心脏内有附壁血栓约5cm*4cm之后面积有所扩大一般心衰所伴随症状几乎都有如心脏巨大比例0.8肝大瘀血重肺中-重度高压有时水肿但紫绀一般情况下没有您说的这个问题建议就是使用手术的方法来处理,还有就是要清淡的饮食,适当的使用点中药活血化瘀是不错的
2016-01-08 12:15
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