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癫痫病手术治疗有哪些方法及适合哪些人

癫痫

癫痫病手术治疗方法及适宜人群

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    董增胜 主治医师

    日照市中医医院

    三级甲等

    中医内科

      1.颞叶切除术:为成人癫痫手术最常採用的方式,也是成功率最大的手术,於优势大脑半球切除4.5公分颞叶部位,於非优势大脑半球切除5.5公分颞叶部位,大部份会合併海马回切除术一起进行,主要的併发症为永久或暂时性失语症、偏瘫及偏盲等。   2.胼胝体切开术:一般用来做为不能使用切除性手术病患的替代疗法。多发性病灶也可考虑此种手术。尤其对大发作、僵直性发作、失张力性发作有很好效果。标準胼胝体切开术会切除胼胝体前2/3的长度。主要的併发症有奇异手症侯群、对侧手脚偏瘫、脑室炎、脑表静脉破裂出血、暂时性咽哑、短暂局部性癫痫增加等。   3.病灶切除术:将致癫痫的肿瘤或血管异常等病灶直接切除,并配合术中颅内脑电波将次发性致癫痫病灶切除。   4.软脑膜下多处脑迴切开术:当癫痫病灶位於运动感觉或语言中枢等重要功能皮质上时,可用此种手术治疗,主要是在不破坏软脑膜情况下,将脑廻予以间隔5mm~10mm作多处横切,可以破坏病灶与周围神经元的水平联繫,以孤立癫痫病灶,减少发作次数。因接受此项手术患者不多,无法真正评估其成效,主要併发症有神经功能缺损及蜘蛛网膜下腔出血。

    2016-01-07 21:15
  • 回答4

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    姜亚军 主任医师

    江苏省中医院

    三级甲等

    神经内科

    癫痫病是一种常见的神经系统疾病,其发病机制复杂。手术治疗是重要手段之一,包括脑皮质致痫灶切除术、脑叶切除术、胼胝体切开术、多处软脑膜下横切术等,适宜人群有药物治疗无效者、致痫灶明确且局限者、脑肿瘤引发癫痫者、大脑半球病变严重者等。 1.脑皮质致痫灶切除术:适用于局灶性癫痫,致痫灶位于脑皮质且范围明确。通过精准切除致痫灶,减少癫痫发作。 2.脑叶切除术:对于病变集中在某一脑叶,如颞叶癫痫,且药物控制不佳时可考虑。 3.胼胝体切开术:主要用于癫痫发作频繁且难以控制,脑电图显示双侧半球广泛异常放电的患者。 4.多处软脑膜下横切术:适用于致痫灶广泛且不能行大范围切除的患者。 5.脑肿瘤引发癫痫:若肿瘤明确且可切除,手术切除肿瘤同时能控制癫痫发作。 总之,癫痫病患者是否适合手术治疗需综合评估,患者应前往正规医院,由专业医生根据具体情况制定个性化治疗方案。

    2025-03-09 23:48
  • 回答3

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    谷印亮 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    理疗科

    癫痫的传统治疗手段是以药物治疗为主。大多数癫痫患者经过科学、正规的治疗是有希望治愈的。现在医疗界较为推崇的靶向修复疗法针对癫痫的治疗效果不错,通过修复受损的大脑神经元细胞;同时,通过不同程度的脑电慢波频率,快速阻断大脑神经元异常放电,促进机体免疫的重建,从而恢复大脑的正常功能。想了解更多这方面问题的话,您也可以点击在线进行咨询。

    2016-01-07 18:41
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    杨东银 医师

    安都卫生院

    一级

    内科

     1.颞叶切除术:为成人癫痫手术最常採用的方式,也是成功率最大的手术,於优势大脑半球切除4.5公分颞叶部位,於非优势大脑半球切除5.5公分颞叶部位,大部份会合併海马回切除术一起进行,主要的併发症为永久或暂时性失语症、偏瘫及偏盲等。   2.胼胝体切开术:一般用来做为不能使用切除性手术病患的替代疗法。多发性病灶也可考虑此种手术。尤其对大发作、僵直性发作、失张力性发作有很好效果。标準胼胝体切开术会切除胼胝体前2/3的长度。主要的併发症有奇异手症侯群、对侧手脚偏瘫、脑室炎、脑表静脉破裂出血、暂时性咽哑、短暂局部性癫痫增加等。   3.病灶切除术:将致癫痫的肿瘤或血管异常等病灶直接切除,并配合术中颅内脑电波将次发性致癫痫病灶切除。   4.软脑膜下多处脑迴切开术:当癫痫病灶位於运动感觉或语言中枢等重要功能皮质上时,可用此种手术治疗,主要是在不破坏软脑膜情况下,将脑廻予以间隔5mm~10mm作多处横切,可以破坏病灶与周围神经元的水平联繫,以孤立癫痫病灶,减少发作次数。因接受此项手术患者不多,无法真正评估其成效,主要併发症有神经功能缺损及蜘蛛网膜下腔出血。   5.大脑半球切除术:此种手术极少施行,只用於小孩子有厉害的癫痫,且病灶来自功能很差的半球,如半球巨脑症、大脑皮质再生不良、Sturge-WeberSyndrome等,这些发作频繁的癫痫症常会危害生命。因此若癫痫放电侷限於构造异常的半球,而对侧半球功能正常情况下,大脑半球切除术可终止癫痫发作,术后60-80%的病人可正常生活。主要併发症有致命性的表面性大脑血铁质沉著症。   6.额叶或顶枕叶切除术(颞叶外切除术):当额叶或顶枕叶构造异常与癫痫放电有关时,可考虑施行此种手术。整体而言,颞叶外切除术成功率约60%,而以额叶切除术而言,因额叶区域大,病灶定位困难且癫痫放电很快蔓延至对侧,故术后不再发作的成功率约3

    2016-01-07 17:59
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