股骨头坏死是一种常见的骨科疾病，多由股骨颈骨折等原因引起。对于患病 10 年且出现跛行的情况，需要综合考虑病情严重程度、患者年龄、身体状况、治疗意愿和经济条件等因素来制定治疗方案。 1. 病情评估：通过 X 线、CT 或磁共振成像（MRI）等检查，明确股骨头坏死的分期和病变范围，判断是否适合保髋治疗或需要进行关节置换。 2. 年龄因素：年轻患者应尽量选择保髋治疗，如髓芯减压术、带血管蒂骨瓣移植术等，以延缓关节置换的时间；老年患者可根据身体状况考虑直接进行关节置换。 3. 身体状况：评估患者是否存在其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，这些疾病可能会影响治疗方案的选择和术后恢复。 4. 治疗意愿：充分了解患者对于治疗效果的期望和对不同治疗方式的接受程度。 5. 经济条件：不同的治疗方法费用不同，关节置换手术费用相对较高，保髋治疗费用相对较低，患者的经济承受能力也是选择治疗方案的重要参考因素。 总之，对于股骨头坏死 10 年且有跛行的患者，应综合多方面因素，在医生的建议下选择最适合自己的治疗方案。同时，无论选择哪种治疗方法，术后的康复锻炼和定期复查都非常重要。

1、股骨头坏死的原因：外伤所致。由外力作用于髋关节局部，轻者皮肉受损，严重者出现骨断筋伤，使经络、筋脉受损气滞血瘀，气血不能蓄养筋骨而出现髀枢痹，骨萎。2、股骨头坏死的原因：六淫侵袭。六淫中以风寒、湿邪最易侵袭人体、风寒邪侵袭人体经络、气血不通，出现气滞血瘀筋骨失于温煦、筋脉挛缩，屈伸不利，久之出现股骨头坏死。3、股骨头坏死的原因：邪毒外袭。外来邪毒侵袭人体，如应用大量激素，辐射病减压病等，经络受阻，气血运行紊乱，不能正常养筋骨，出现骨萎，骨痹。4、股骨头坏死的原因：先天不足。先天之本在于肾，肾主骨生髓先天不足，肝肾亏损，股骨头骨骺发育不良或髋臼发育不良，髓关节先天脱位，均可导致股骨头坏死。1、预防股骨头坏死：一定要加强髋部的自我保护意识。2、预防股骨头坏死：走路时要注意脚下，小心摔跤，特别在冬季冰雪地行走时要注意防滑摔倒。3、预防股骨头坏死：在体育运动之前，要充分做好髋部的准备活动、感觉身体发热、四肢灵活为度。4、预防股骨头坏死：在扛、背重物时，要避免髋部扭伤，尽量不要干过重的活。5、预防股骨头坏死：髋部受伤后应及时治疗、切不可在病伤未愈情况下,过多行走，以免反复损伤髋关节。