胎儿多囊性发育不良肾是一种胎儿肾脏发育异常的情况，是否保留胎儿需要综合多方面因素考虑，如胎儿其他器官状况、病情严重程度、家庭意愿、后续治疗难度和预后等。 1. 胎儿其他器官状况：需要全面评估胎儿除肾脏外其他器官的发育情况，如果其他重要器官也存在严重问题，保留胎儿的风险会增大。 2. 病情严重程度：多囊性发育不良肾的严重程度不同，轻度的可能对胎儿出生后的生活影响较小，严重的则可能导致肾功能衰竭。 3. 家庭意愿：家庭对于胎儿出生后可能面临的健康问题和治疗负担的接受程度，以及对孩子未来生活质量的期望。 4. 后续治疗难度：包括出生后手术的可行性、成功率以及可能的并发症。 5. 预后：了解孩子经过治疗后，肾功能恢复正常或接近正常的可能性，以及长期的生活质量。 总之，对于怀孕 19 周检查出胎儿有多囊性发育不良肾的情况，需要孕妇及家属与医生充分沟通，权衡利弊，谨慎做出决定。

既然B超已经明确诊断，胎儿就没有再保留的必要。可以再去上级医院复查b超确定，及早作出决定。