新生儿出生一天出现黄疸高，母亲为 O 型血，孩子为 B 型血，这种情况可能是新生儿溶血病导致的黄疸，也可能是生理性黄疸，还可能与其他因素有关，如胆红素生成过多、肝脏胆红素代谢障碍、胆汁排泄障碍等。 1. 新生儿溶血病：母亲 O 型血，孩子 B 型血，母亲体内的抗体可能攻击孩子的红细胞，导致红细胞破坏，胆红素释放增多，引起黄疸。 2. 生理性黄疸：新生儿胆红素代谢特点所致，一般出生后 2 - 3 天出现，程度较轻，7 - 10 天消退。但该患儿出生一天就黄疸高，生理性黄疸可能性相对较小。 3. 胆红素生成过多：红细胞数量过多、红细胞寿命较短、血红蛋白分解速度快等都可使胆红素生成过多。 4. 肝脏胆红素代谢障碍：肝脏摄取和结合胆红素的能力不足。 5. 胆汁排泄障碍：胆管阻塞、胆汁黏稠等可影响胆红素排泄。 总之，对于这种情况，需要密切监测黄疸值，完善相关检查，明确病因，并采取相应的治疗措施，以保障新生儿的健康。