60 岁老人房颤多年能否纠正及如何治疗
医生您好:我父亲60岁,于1998年查出房颤,住院治疗期间也没有纠正房颤,想问一下现在还有没有纠正的可能,再一个我父亲不是总房颤,但如果出现了房颤就可能是连着两三天都不舒服,房颤有的时候心跳的很快,有的时候很慢,不规律,也没用什么特殊的药物,只是平时吃点速效救心丸,如果房颤的话就吃胺碘胴,现在迫切的想知道这样长期下去是不是有危险,还应该怎样系统的治疗,经常检查什么项目,平常还应用些什么药?谢谢,急盼回复!
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回答4
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董吁钢 主任医师
中山大学附属第一医院
三级甲等
心内一科
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房颤是一种常见的心律失常,长期存在可能带来多种风险。对于您父亲的情况,能否纠正房颤需综合评估,治疗方法包括药物治疗、非药物治疗等。同时要定期检查,合理用药。 1. 房颤原理:心房电活动紊乱,导致心跳不规律。 2. 纠正可能性:取决于房颤的类型、持续时间、心脏结构和功能等。建议完善 24 小时动态心电图、心脏超声等检查评估。 3. 治疗方法: 药物治疗:常用的有美托洛尔控制心室率;华法林抗凝预防血栓形成;普罗帕酮转复并维持窦性心律。但药物使用需遵医嘱,注意副作用。 非药物治疗:如射频消融术,适用于药物治疗效果不佳者。 4. 定期检查:包括心电图、心脏超声、凝血功能等,监测病情变化。 5. 日常注意:避免劳累、情绪激动,戒烟限酒。 总之,您父亲的房颤需要综合管理,定期复查,根据病情调整治疗方案,以降低风险,提高生活质量。
2025-03-06 13:22
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回答3
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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你好:要防止血栓形成和血栓脱落,可服用阿司匹林或华发林抗凝,究竟使用什么抗凝剂,由经治医生根据病人情况决定。能够自行转复,还属于阵发性房颤,治疗原则:1,出现房颤后,服用减慢心率药物,减轻临床症状,或使用转复心律药物,一定要在医生指导下。2,可使用预防复发药物,例如心律平,胺碘酮等,也要在医生指导下。3,如果药物治疗效果不明显,可考虑射频消融治疗,成功率60--80%,价格昂贵。开展的医院不多,成功与否,与医生的临床经验关系很大,要做也要很好选择医院和医生。心房纤颤属于非致命性心律失常。
2016-01-07 18:07
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回答2
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任立存 主治医师
重庆渝都生殖医院
其他
内科
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您好:近代将房颤分为阵发性房颤、持续性房颤和永久性房颤。房颤治疗的目标除了预防血栓栓塞并发症以外,仍为满意控制心室率、恢复窦性心律并防止其复发。用于房颤的抗心律失常药物有两类:1转复房颤,恢复窦性心律和预防复发的药物,包括IA类(如奎尼丁)、IC类(如普罗帕酮、莫雷西嗪)和III类(胺碘酮、索他洛尔)抗心律失常药物。它们主要作用于心房,以延长心房不应期或减慢心房内传导。2减慢心室率的药物,包括β受体阻滞剂、非双氢吡碇类钙拮抗剂(维拉帕米和地尔硫?)以及洋地黄类药物。它们作用于房室结,以延长房室结不应期,增加隐匿传导。过去,曾有些临床医师将减慢心室率的药物误解为有转复房颤为窦性心律或预防房颤复发的功能,如洋地黄类(毛花甙丙、地高辛)、非双氢吡啶类(维拉帕米和地尔硫?)和β受体阻滞剂。一些随机双盲的研究表明,毛花甙丙与安慰剂比较,其复律的有效率和恢复窦性心律距开始给药之间无显著差异。奎尼丁曾在我国广泛用于持续性房颠的复律和预防房颤的复发,但临床研究表明,奎尼丁虽可有效治疗房颤,但可能增加病死率。
2016-01-07 12:31
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回答1
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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房颤的治疗应在医生的监控下进行.药物确定有效后,回家服用,渐减至维持量.这是保守的方法;当然危险性较大.先进的方法是植入除颤器.可大大减低不良事件的发生.阜外可作.
2016-01-07 11:38
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