40 岁出现腰部发酸、站立时加重，伴有眼干涩视物模糊、口腔爱溃疡、睡眠不好，可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出、肝肾阴虚、缺乏维生素、精神压力大等因素有关。 1. 腰肌劳损：长期腰部劳累或姿势不良，导致腰部肌肉、筋膜等软组织损伤，产生酸痛感。治疗以休息、热敷、按摩等为主，药物可选择布洛芬、双氯芬酸钠、氯唑沙宗等。 2. 腰椎间盘突出：腰椎间盘退变，纤维环破裂，髓核突出压迫神经，引起腰部及下肢疼痛、麻木。需卧床休息，佩戴腰围，药物如甲钴胺、甘露醇等，严重时可能需要手术。 3. 肝肾阴虚：中医认为，肝肾阴液不足，不能濡养头目、腰膝，出现眼干、视物模糊、腰膝酸软。可服用六味地黄丸、杞菊地黄丸等调理。 4. 缺乏维生素：维生素 A 缺乏可导致眼干涩，维生素 B 族缺乏易引发口腔溃疡。可通过饮食补充或服用多维元素片。 5. 精神压力大：长期精神紧张、焦虑，影响睡眠和身体机能，导致一系列不适。要注意心理调节，必要时寻求心理医生帮助。 总之，出现这些症状的原因较多，建议及时就医，进行相关检查，如腰椎 CT、眼科检查等，明确病因后进行针对性治疗。同时，要注意保持良好的生活习惯，避免劳累和不良姿势。

考虑是肾虚，有阴虚阳虚的区别，肾阳虚往往主要是怕冷，腰腰痛发凉的感觉、手足冰凉等等。如果是这样，可以口服五　子衍宗丸等治疗肾阴虚往往是怕热，容易出虚汗，手足出汗多，同时可能腰酸腿软的，这样可以口服六味地黄丸试一试；如果自己不好判断，还是看中医最好

你的情况属于血虚湿盛，虚火上炎引起的。治疗可以中药汤剂，当归芍药散与黄连阿胶汤加减。