早年检查就发现找不到右肾，近期体检依旧，可能是先天性孤立肾、肾异位、肾萎缩、肾切除、检查误差等原因造成的。 1.先天性孤立肾：胚胎发育时一侧肾组织未发育，另一侧肾可正常工作，一般无明显症状。 2.肾异位：肾脏未在正常位置，可能位于盆腔等，通过影像学检查可发现。 3.肾萎缩：多由慢性肾病、肾血管疾病等导致，肾脏体积缩小。 4.肾切除：因疾病如肾癌等，手术切除了右肾。 5.检查误差：可能是检查设备、操作方法等因素导致的误诊。 总之，出现这种情况需要进一步完善检查，如增强 CT、磁共振等，明确原因。如果是先天性孤立肾或肾异位，只要肾功能正常，通常无需特殊处理。但若是肾萎缩或其他疾病导致，应根据具体情况进行治疗。

你的情况我认为是由于长时间的高血压导致肾脏的负担过重引起的如果萎缩非常严重的话需要手术切除的，以免引起健侧的肾脏发生病变，平时注意控制好血压才不会发生这样的情况的