自免溶贫伴球形红是一种自身免疫性疾病，可能影响怀孕及胎儿。其发病与自身抗体、红细胞形态改变、免疫调节异常等有关。对胎儿的影响包括胎儿贫血、生长受限、早产等风险。 1. 自身抗体：患者体内产生的自身抗体攻击红细胞，导致红细胞破坏增多。 2. 红细胞形态：球形红细胞变形能力差，易在微循环中被破坏。 3. 免疫调节：免疫系统失衡，影响母体对胎儿的免疫耐受。 4. 对胎儿影响：胎儿可能因母体贫血导致氧气和营养供应不足，出现生长发育问题。 5. 监测与干预：孕期需密切监测孕妇和胎儿情况，必要时采取输血等治疗措施。 总之，自免溶贫伴球形红对胎儿存在潜在风险，但通过密切监测和合理干预，可尽量减少不良影响，保障母婴健康。

临床意义：（1）脆性增加：a.见于遗传性球形红细胞增多症.球形红细胞表面积与体积的比例下降,吸水后膨胀能力很小,对低渗盐水的低抗力差.所以对低渗液特别敏感,脆性显著增强.b.脆性增加也见于自身免疫性溶血性贫血伴球形红细胞增多者.（2）脆性减低：见于低色素性贫血,如各型海洋性贫血,镰形细胞贫血,缺铁性贫血以及脾切除术后.还见于其他红细胞面积与体积的比例增大的情况,如肝病等.（3）某些轻型球形红细胞增多症及酶缺陷所致溶血性贫血,如丙酮酸激酶缺乏症,孵育后红细胞渗透性脆性试验可自阴性转为阳性.