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回答5
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罗惠娟 副主任医师
暨南大学附属第一医院
三级甲等
产科
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羊水过多的原因较多,包括胎儿畸形、多胎妊娠、胎盘脐带病变、妊娠合并症以及特发性羊水过多等。 1.胎儿畸形:如神经管缺陷、消化道畸形等,胎儿无法正常吞咽羊水,导致羊水积聚。 2.多胎妊娠:双胎妊娠羊水过多的发生率约为 10%,可能与两个胎儿间的血液循环相互沟通有关。 3.胎盘脐带病变:胎盘绒毛血管瘤直径大于 1cm 时,15%~30%合并羊水过多。脐带帆状附着也可导致羊水过多。 4.妊娠合并症:妊娠期糖尿病,母体高血糖致胎儿血糖增高,产生高渗性利尿,并使胎盘胎膜渗出增加,导致羊水过多。 5.特发性羊水过多:约占 30%,原因不明。 总之,羊水过多的原因较为复杂,孕妇一旦发现羊水过多,应及时就医,进行详细的检查,以确定具体原因,并采取相应的处理措施。
2025-03-06 00:53
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回答4
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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羊水量从妊娠早期开始与日俱增,至最后4周开始减少。足月妊娠的羊水量约1000-1500ml,妊娠任何时期,羊水量超过2000ml者,称为羊水过多。羊水增加速度缓慢者,称为慢性羊水过多,短期内羊水急剧增加者,称为急性羊水过多,羊水过多多见于胎儿畸形、双胎、糖尿病、母儿血型不合等患者。常见病因。确切病因尚未明了。常见的主要有特发性羊水过多,其原因不明,约占30%~40%;胎儿畸形引起羊水过多,约占25%,其中中枢神经管畸形和上消化道畸形最常见;多胎妊娠者,羊水过多较单胎妊娠多10倍;母儿血型不合羊水过多,绒毛水肿,影响母胎液体交换;糖尿病孕妇,胎儿血糖过多引起多尿。临床表现。慢性羊水过多,发病缓慢,孕妇比较适应,症状较轻。但子宫高度膨胀时,亦有压迫症状。急性羊水过多患者,常产生严重的压迫症状。主要症状有,腹部胀痛、消化不良;膈肌上升、心脏移位,影响心肺功能,出现呼吸急促、心悸、脉速,不能平卧;因腹腔压力高、静脉回流受阻,出现外阴及下肢水肿、静脉曲张。因子宫张力过高,容易发生早产,合并妊高征多。胎膜破裂时,大量羊水迅速流出,子宫骤然缩小,易引起胎盘早剥。脐带可能随羊水冲出而致脐带脱垂。产后因宫缩乏力而致产后大出血。腹部检查:腹壁紧张,皮肤发亮,腹部膨大显著大于妊娠月份,宫底高度及腹围大于正常妊娠。触诊有液体震动感,胎位异常,多扪不清,胎心遥远或听不清,胎头浮沉感明显。诊断方法。病史症状体征如上述;B超检查羊水暗区平均浓度>7cm,可发现畸形或多胎;X线检查(腹部平片,羊膜腔造影,胎儿造影);羊水AFP检查,NTD及上消化道闭锁、多囊肾等畸形时,AFP异常增高。具体对策。羊水过多的处理主要取决于胎儿有无畸形及孕妇症状的严重程度。胎儿无畸形、症状较轻者可继续妊娠。注意休息,低盐饮食,可服利尿剂双氢克脲塞25mg,每日口服3次,或健脾利水,温阳化气的中药。近年来用消炎痛(前列腺素合成酶抑制剂)2.2-3.0mg/kg/天,治疗收到良好效果。必要时羊膜腔穿刺放羊水,以缓解压迫症状。如胎儿畸形,则应终止妊娠。多采用高位破膜引产,24小时仍未临产,可加用催产素静滴。注意预防胎盘早剥、产后出血。
2016-01-06 11:36
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回答3
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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以上你说的情况羊水在怀孕期间过多考虑是与多胎,胎儿畸形,泌尿系畸形都是有可能性的
2016-01-06 05:11
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回答2
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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引起羊水过多的原因可能是胎儿畸形、多胎妊娠、妊娠合并糖尿病等。应该动态观察,检查四维彩超了解宫内胎儿的情况,必要时应该做羊水的细胞学检查,确定胎儿是否正常。建议平时少喝点水,不要吃含盐多的食品。可服利尿剂双氢克脲塞25mg,每日口服3次,或健脾利水温阳化气的中药.
2016-01-06 05:04
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回答1
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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羊水范围的数值可以间接的判断胎儿有无异常,一般来讲,羊水深度在3~7厘米之间为正常,超过7厘米为羊水增多,少于3厘米为羊水减少。如果羊水范围过多表明胎儿的神经管或消化道有可能异常;如果羊水范围过少则可能是胎儿泌尿系统出现了问题。建议做好孕期检查,定期到医院复查。
2016-01-06 03:17
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什么是羊水过多? 足月妊娠的羊水量约1000~1500ml,妊娠任何时期,羊水量超过2000ml者,称为羊水过多。羊水过多分急性和慢性两种,少数患者羊水量在数天内急剧增多称急性羊水过多;多数患者羊水量在数周或更长的时间内逐渐增多,称慢性羊水过多。羊水过多时羊水外观、性状与正常者并无差异。羊水过多发生率为0.5%~1.0%。 查看全文»
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