右肺下叶支气管扩张并感染咯血是较为严重的情况，可能与感染、支气管结构异常、炎症反应、血管损伤、免疫因素等有关。 1.感染：细菌、病毒等感染可加重支气管扩张，导致咯血。需要使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛酯等进行抗感染治疗。 2.支气管结构异常：支气管壁的肌肉和弹性组织受损，使其扩张和变形，容易破裂出血。 3.炎症反应：炎症会刺激支气管黏膜，使其充血、水肿，增加咯血风险。可使用糖皮质激素如泼尼松来减轻炎症。 4.血管损伤：扩张的支气管压迫周围血管，或血管本身病变，都可能引起出血。严重时可能需介入栓塞治疗。 5.免疫因素：自身免疫功能异常也可能参与其中。 总之，右肺下叶支气管扩张并感染咯血需要综合治疗，包括抗感染、止血、改善支气管功能等。同时要注意休息，避免剧烈运动和劳累。患者应及时到正规医院就诊，遵循医生的治疗建议。

病情分析：你好，右肺下叶似见条柱状影及双轨征、见斑点状及斑片状模糊影，CT诊段意见：右肺下叶支气管扩张并感染。支气管扩张是指近端中等大小支气管由于管壁的肌肉和弹性成分的破坏，导致其管腔形成异常的、不可逆性扩张、变形。多见于儿童和青年。治疗上分为：1，内科治疗：主要是控制感染（应用敏感抗生素）和促进痰液引流（超声雾化、止咳化痰、舒张支气管等）。2，外科治疗：对于反复发作急性下呼吸道感染或大咯血、病变范围局限于一侧肺、不超过2个肺叶，经药物治疗不易控制，全身情况良好，可根据病变范围作肺段或肺叶切除术。

病情分析：你好右肺下叶似见条柱状影及双轨征、见斑点状及斑片状模糊影CT诊段意见：右肺下叶支气管扩张并感染。支气管扩张是指近端中等大小支气管由于管壁的肌肉和弹性成分的破坏导致其管腔形成异常的、不可逆性扩张、变形。多见于儿童和青年。治疗上分为：1内科治疗：主要是控制感染（应用敏感抗生素）和促进痰液引流（超声雾化、止咳化痰、舒张支气管等）。2外科治疗：对于反复发作急性下呼吸道感染或大咯血、病变范围局限于一侧肺、不超过2个肺叶经药物治疗不易控制全身情况良好可根据病变范围作肺段或肺叶切除术。

你好，右肺下叶似见条柱状影及双轨征、见斑点状及斑片状模糊影，CT诊段意见：右肺下叶支气管扩张并感染。支气管扩张是指近端中等大小支气管由于管壁的肌肉和弹性成分的破坏，导致其管腔形成异常的、不可逆性扩张、变形。多见于儿童和青年。治疗上分为：1，内科治疗：主要是控制感染（应用敏感抗生素）和促进痰液引流（超声雾化、止咳化痰、舒张支气管等）。2，外科治疗：对于反复发作急性下呼吸道感染或大咯血、病变范围局限于一侧肺、不超过2个肺叶，经药物治疗不易控制，全身情况良好，可根据病变范围作肺段或肺叶切除术。