右侧卵巢偏大回声不均匀 45*45 可能由多种原因引起，如卵巢炎症、卵巢囊肿、卵巢肿瘤、内分泌失调、子宫内膜异位症等。 1. 卵巢炎症：病原体感染卵巢组织，导致炎症反应，引起卵巢肿大和回声改变。治疗常使用抗生素，如头孢呋辛酯、左氧氟沙星、甲硝唑等。 2. 卵巢囊肿：包括生理性囊肿和病理性囊肿。生理性囊肿可自行消失，病理性囊肿可能需要手术治疗。 3. 卵巢肿瘤：有良性和恶性之分。良性肿瘤生长缓慢，恶性肿瘤进展较快。需进一步检查明确性质，治疗方法包括手术、化疗、放疗等。 4. 内分泌失调：激素水平紊乱可能影响卵巢功能和结构。通过调整生活方式、药物治疗来调节内分泌。 5. 子宫内膜异位症：内膜组织异位到卵巢，可形成巧克力囊肿，导致卵巢异常。治疗方法有药物治疗和手术治疗，药物如孕三烯酮、达那唑、地诺孕素等。 出现右侧卵巢偏大回声不均匀的情况，需要进一步完善相关检查，如肿瘤标志物检测、性激素测定等，明确原因后采取针对性治疗。同时，要保持良好的生活习惯，定期复查。

你好,是可以考虑手术治疗的