小儿患淋巴结核相关疑问求解
抗结核药。医生说刚得了传染病有些检查会有假阴性,但我很担心抗结核药的副作用,该怎么办?我小女儿2岁,被大女儿传染,也是得了手足口病的。5月8号,不发烧,起疹子在县医院门诊治疗三天,疹子消退了。6月2号开始又发烧,治疗三天反复发烧,县医院拍片诊断两肺正常。6月6号在江西省胸科医院入院,查CT诊断两肺门影增大并左肺病变考虑结核可能性大。也做了相关检查:TB__AB(酶标法)结果阴性,(胶体金法)结果阴性;血沉36mm/h,PPD试验阴性。用阿莫西林舒巴坦美罗培南抗炎HRZ抗痨。诊断:颈胸内淋巴结核合并感染。复查CT显示药物吸收很好但还有点问题。6月21日出院带一个月抗结核药.我对这个诊断有些疑问:淋巴结核是慢性传染病,那怎么会这么快传染给小女儿了?是不是属于手足口病诱发的特殊病例呀?想多听听其它专家的意见,不胜感激!!
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回答5
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韩芳 主任医师
惠州市第三人民医院
三级甲等
新生儿科
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小儿淋巴结核的诊断、传染特点、与手足口病关系等存在一些疑问,包括诊断准确性、传染速度、诱发因素等。 1.诊断准确性:结核的诊断有时较为复杂,单次检查阴性不能完全排除。TB__AB、胶体金法、血沉、PPD 试验等结果可能受多种因素影响,如检测时间、患儿免疫状态等。 2.传染速度:淋巴结核虽为慢性传染病,但在密切接触且患儿抵抗力较弱时,也可能较快传染。 3.与手足口病关系:手足口病一般不会直接诱发淋巴结核,但患病期间孩子抵抗力下降,可能增加感染结核的风险。 4.药物副作用:抗结核药物可能有肝肾功能损害、胃肠道反应等,但规范治疗、定期复查可减少危害。 5.后续治疗:出院后应严格遵医嘱用药,定期复查,观察症状变化,如体温、咳嗽等。 总之,对于小儿淋巴结核的诊断和治疗,需要综合多方面因素考虑。家长要密切配合医生,关注孩子病情,以促进康复。
2025-03-03 17:43
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回答4
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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您好:主要还是使用抗结核药物进行治疗。注意休息,避免劳累。
2016-01-04 23:28
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回答3
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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您好,是有可能出现的!淋巴结结核病是一种慢性消耗性疾病,治疗中应加强休息,合理给予营养。所谓加强休息,应根据病人的病情代偿情况和体力区别对待,合理营养并非指吃得越多越好,营养越丰富越好,而是应根椐热量的需求,科学地安排进食的量和种类。多吃些新鲜蔬菜,水果和豆类,配合一些大肉、蛋、等动物蛋白质,禁用海产品食物和刺激性食物。西医常规治疗方法:(一)全身治疗适当注意营养和休息。口服异烟肼1-2年,伴有全身毒性症状或身体他处有结核病变者。加服对氨水杨酸钠或利福平或加用链霉素肌肉注射。(二)局部治疗1.少数局限的,较大的,能推动的淋巴结,可考虑手术切除。手术时注意勿损伤副神经.2.已形成寒性脓肿而尚未穿破者,可行潜行性穿刺抽脓。从脓肿周围的正常皮肤处进针。尽量抽尽脓液,然后向脓腔内注入5%异烟瞬溶液或10%链霉素溶液作冲洗。并留适量于脓腔内,每周2次。3.寒性脓肿破溃形成溃疡或窦道者,如继发感染不明显,可行括除术。细心地将结校病变组织全部括除。伤口不加缝合,用链霉素溶液换药。4.寒性脓肿继发化脓性感染者。需先行切开引流,待感染控制后,必要时再行刮除术。
2016-01-04 23:28
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回答2
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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那请问医生,我结核都在治疗了,平时饮食也很注意,肺结核现在也没有什么症状,肝功能和血都正常了,吃饭也好就是睡眠不太好,是什么原因导致我的淋巴结核还在发呢
2016-01-04 17:34
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回答1
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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您好,可以加服用一下加味逍遥丸,此病中医主要认为与肝火有关,此外注意调整心态。
2016-01-04 15:26
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