左下第 8 颗牙不正顶到第 7 颗牙，导致第 7 颗牙受损，对于这种情况，需要综合考虑多方面因素来决定是拔牙还是保留，包括牙齿的位置、健康状况、对咀嚼功能的影响、后续治疗难度以及个人身体状况等。 1. 牙齿位置：第 8 颗牙如果严重异位，难以通过矫正恢复正常位置，可能影响口腔整体排列和清洁，拔牙是较好选择。 2. 健康状况：若第 8 颗牙本身存在严重龋坏、牙周炎等问题，保留价值低，应考虑拔除。 3. 咀嚼功能：评估第 8 颗牙在咀嚼中的作用，若对咀嚼功能影响小，而保留它可能持续损害第 7 颗牙，可选择拔除。 4. 后续治疗难度：如果不拔除第 8 颗牙，后续对第 7 颗牙的治疗和修复难度较大，效果可能不佳。 5. 个人身体状况：患者若存在全身性疾病，如高血压、糖尿病等，拔牙风险需谨慎评估。 综合权衡以上因素，医生会给出最适合的治疗方案。患者应与医生充分沟通，了解各种方案的利弊，做出明智的决策。

第八颗牙齿是智齿，如果不正就会造成邻牙龋坏建议按照主治医生的治疗方案，及时的将智齿拔除，对第二磨牙进行保护