心梗和病毒性心肌炎在症状和治疗上有明显不同。症状方面，心梗多表现为剧烈胸痛，病毒性心肌炎症状多样。治疗上，心梗以再灌注治疗为主，病毒性心肌炎侧重抗病毒和对症支持。 1.症状：心梗常突发剧烈持久的胸骨后疼痛，可伴呼吸困难、大汗等。病毒性心肌炎症状轻重不一，轻者可无症状，重者可出现心律失常、心力衰竭等。 2.病因：心梗主要是冠状动脉粥样硬化斑块破裂形成血栓。病毒性心肌炎由病毒感染心肌引起。 3.检查：心梗通过心电图、心肌酶等检查确诊。病毒性心肌炎依靠心肌损伤标志物、病毒学检测等。 4.治疗：心梗治疗包括溶栓、介入治疗、抗血小板药物（如阿司匹林、氯吡格雷）、他汀类药物（如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀）等。病毒性心肌炎常用抗病毒药物（如利巴韦林、阿昔洛韦）、营养心肌药物（如辅酶 Q10、维生素 C）。 5.预后：心梗预后与梗死面积、治疗及时性有关。病毒性心肌炎多数预后良好，少数可遗留心律失常等后遗症。 总之，心梗和病毒性心肌炎是两种不同的疾病，需准确诊断，采取合适的治疗方法，促进康复。

心梗是由于冠脉闭塞后血流中断造成的心肌炎严重缺血坏死,是冠心病的一种类型；心肌炎是心肌的局限性或弥漫性炎症.心梗多发于老年人,心肌炎多发于青年和儿童.两者都有心肌酶升高,但心梗症状较重,死亡率较高,而心肌炎绝大多数可以完全治愈.心肌炎可以应用荣心丸营养修复心肌细胞进行治疗.心梗可以应用参桂胶囊扩张冠脉改善血流进行治疗.

心梗是梗塞导致,病毒性心肌炎多为心肌炎是反映心肌中有局限性或弥漫性的急性,亚急性或慢性炎性病变.前者补气通络,活血散瘀后者,要辨证治疗,临床大体分为(1)邪毒攻心：心悸气短,发热咽痛,胸憋不舒,纳差乏力,舌红苔白,脉沉细无力或有结代.治法：清热解毒,通络益心.方药：金银花,连翘,板蓝根各15克,黄芩,山栀,丹皮,竹叶,麦冬,桔梗各10克,生石膏30克,赤芍,丹参各12克,炙甘草6克.(2)气阴两虚：胸憋且痛,心悸不安,自汗倦怠,口干少津,五心烦热,舌红少苔,脉弱弦细微弱.治法：益气养阴.方药：太子参30克,黄芪25克,天冬,麦冬,五味子,远志,山萸肉,酸枣仁,生地各10克,桂枝,白芍各6克.(3)水气凌心：胸闷心悸,气促喘憋,难以平卧,四肢不温,腹胀肢肿,舌暗苔腻,脉沉细数.治法：温阳利水,活血益心.方药：黄芪,党参,茯苓各20克,川芎,泽泻,当归,白术,益母草,赤芍各10克,车前子15克,制附子6克,桂枝,干姜各3克.