20 个月宝宝存在说话、走路能力发展滞后以及消瘦的情况，可能与营养、运动、发育、疾病、环境等因素有关。 1.营养：宝宝营养摄入不足或不均衡可能影响生长发育。要保证食物多样化，富含蛋白质、维生素和矿物质。比如瘦肉、鱼类、蛋类、蔬菜和水果。 2.运动：缺乏足够的运动锻炼，肌肉力量不足，影响走路。家长要多引导宝宝进行站立、行走练习。 3.发育：个体发育存在差异，但如果明显落后，需警惕发育迟缓。可就医进行评估，如智力测试、运动功能评估等。 4.疾病：某些疾病如贫血、缺钙等也会导致宝宝消瘦、无力。需通过检查确诊，如血常规、微量元素检测。若贫血，可补充铁剂，如硫酸亚铁；缺钙可补充钙剂，如葡萄糖酸钙。 5.环境：家庭环境缺乏足够的刺激和引导，不利于宝宝能力发展。家长要多与宝宝交流互动，创造良好的学习氛围。 宝宝出现这些情况家长不必过于惊慌，应及时带宝宝到正规医院就诊，明确原因，采取针对性的措施，帮助宝宝健康成长。

您好考虑最好是否发育的晚还是神经系统的问题建议及时去大医院检查看看如果是孩子缺钙积极补充吃点小儿迪巧等多训练注意饮食吃点肉食蛋奶等含钙高的食物再就是考虑孩子是否神经系统发育的问题建议查明原因对症治疗

建议去医院正规治疗，不要自己治疗，以免延误病情，祝早日康复。

根据您说的症状考虑孩子可能是发育有些迟缓，请问您的家族中有无类似的亲属，如果家族中有，可能与遗传有关，需要去省级以上的医院检查，如果没有需要回顾您在怀孕，生产过程中有无缺氧及病毒感染等情况，

宝宝个体之间存在差异也是很正常的。有时候缺钙的话也会导致走路迟缓。所以有必要为宝宝化验一下微量元素看看是否缺钙，然后再考虑其它的因素、缺钙的话及时的补充葡萄糖酸钙就行。平时还要多多的练习