食道癌术后多年出现进食困难和呕吐，可能与多种因素有关，如吻合口狭窄、肿瘤复发、消化功能减弱、心理因素、营养不良等。 1.吻合口狭窄：术后吻合口可能因瘢痕形成等变窄，影响食物通过。可通过内镜下扩张术等治疗。 2.肿瘤复发：癌细胞可能再次生长，阻塞食管。需进行影像学检查和病理活检明确，可能需放化疗或再次手术。 3.消化功能减弱：术后消化能力下降，食物难以消化。可服用多酶片、健胃消食片等促进消化。 4.心理因素：长期患病可能产生焦虑等不良情绪，影响食欲。应给予心理疏导。 5.营养不良：身体虚弱，影响进食。需补充营养，如口服肠内营养制剂。 建议及时带患者到正规医院进行全面检查，明确原因，采取针对性治疗措施，同时注意饮食的选择和调整。

匀浆膳食的热能和营养要求可根据病情和个人的饮食习惯自行配制多种配方，可选择米饭、粥、面条、馒头、鸡蛋、鱼、虾、鸡肉、瘦肉、猪肝、白菜、胡萝卜、油菜、白萝卜、冬瓜、土豆，以及适量的牛奶、豆浆、豆腐、豆干等食品。匀浆膳的配制方法：将鸡肉、瘦肉、鱼、虾、蔬菜等清洗干净，去骨、去皮、去刺，切成小块煮熟或炒熟，馒头去掉外皮，鸡蛋煮熟去壳分成块，将每餐所需要的食物全部混合，加适量水一起捣碎搅匀(可用医用组织捣碎机或食品捣碎机捣碎)，待全部搅成无颗粒糊状再加食盐餐即可。或者把菜炒熟后与碎馒头混合在一起，再用组织捣碎机捣碎，然后口服或管饲，要鼓励多进食。

食管癌与其他肿瘤不同，不是食欲差，而是吞咽困难、不能进食，造成机体的消耗，所以应尽量多吃一些能进入食管的饮食，例如半流食和全流，注重半流食和全流的质量，不要限制热量，要做到营养丰富，饭菜细软，容易消化和吸收，必要时可做匀浆膳、要素膳及混合奶等饮食。匀浆饮食是将正常人的饮食去刺和去骨后，用高速组织捣碎机搅成糊状，所含的营养成分与正常饮食相似，但在体外已粉碎，极易消化和吸收，可避免长期单一的饮食，并可预防便秘。