乳头溢液是否需要手术，取决于多种因素，如溢液的性质、病因、患者的年龄、症状的严重程度以及是否存在其他乳腺疾病等。 1.溢液性质：如果溢液为无色、乳白色或浆液性，且量少，可能不需要手术。但若是血性溢液，往往提示病情较重，可能需要手术。 2.病因：由乳腺增生等良性病变引起的，可能通过药物治疗改善。但如果是乳腺导管内乳头状瘤、乳腺癌等，通常需要手术。 3.患者年龄：年轻患者，乳头溢液多为良性病变，可先观察或药物治疗。而绝经后女性出现乳头溢液，恶性的可能性相对较大，可能需手术。 4.症状严重程度：溢液频繁、量大，影响生活，且保守治疗无效时，可能要手术。 5.是否存在其他乳腺疾病：若同时有乳腺肿块、乳房疼痛等，综合评估后可能需手术。 总之，乳头溢液是否手术不能一概而论，需要综合多方面因素判断。患者应及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳管镜等，以明确诊断，制定合适的治疗方案。

这种情况要查下是什么原因引起的，必要时手术治疗。