厌氧菌感染有哪些分类及如何用药?
厌氧菌分类?我以前查的是霉菌性阴道炎(省级医院查的),可是上次查又变成了厌氧菌感染,医生说是比较严重了,得了厌氧菌感染,厌氧菌分类?吃什么药好?
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回答4
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种轶文 副主任医师
北京大学第三医院
三级甲等
妇产科
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厌氧菌感染是一类常见的感染性疾病,可分为产气荚膜梭菌感染、破伤风梭菌感染、肉毒梭菌感染、艰难梭菌感染、无芽孢厌氧菌感染等。治疗通常使用抗生素,但具体用药需根据感染部位和病情严重程度而定。 1.产气荚膜梭菌感染:产气荚膜梭菌是气性坏疽的主要病原菌。治疗常选用青霉素、克林霉素等。 2.破伤风梭菌感染:引起破伤风,伤口深而窄时易发生。治疗以破伤风抗毒素和青霉素为主。 3.肉毒梭菌感染:导致肉毒中毒。治疗多使用多价抗毒素和抗生素,如红霉素。 4.艰难梭菌感染:常与抗生素使用相关,引发伪膜性肠炎。常用甲硝唑、万古霉素等。 5.无芽孢厌氧菌感染:在人体多个部位可发生,如腹腔、盆腔等。可选用头孢西丁、奥硝唑等。 总之,厌氧菌感染的类型多样,治疗时应在医生指导下选择合适的药物,切勿自行用药。
2025-03-03 02:57
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回答3
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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您好,关于厌氧菌分类给您说下,必须选择对厌氧菌敏感的抗生素。厌氧菌对氨基糖甙类抗生素常有抗药性。大多数厌氧菌,除脆弱类杆菌外,均对青霉素G敏感。林可霉素的抗菌谱与青霉素G相仿,如病人对青霉素过敏时可选用。氯霉素几乎对所有的厌氧菌包括脆弱类杆菌在内均有效,但缺点是有骨髓抑制的危险性。厌氧菌对四环素、红霉素和氯霉素的敏感性有差异,且在治疗过程中迅速产生抗药性,氯林可霉素对厌氧菌感染的疗效优于林可霉素,但它和林可霉素一样,有时会引起致命的假膜性结肠炎。在抗菌药中,疗效最好的首推甲硝唑,对所有的厌氧菌包括脆弱类杆菌有效。Sharp等发现甲硝唑的疗效优于氯林可霉素和林可霉素,该药价格便宜,即使长期使用也无严重并发症。甲硝唑不仅可口服(500mg,每日三次),灌肠(每次1~2g),国内已有静脉制剂,0.5%100ml,静滴每日2~3次。口服甲硝唑和静脉滴注甲硝唑在结肠手术前准备中的作用,证明这两种方法均能有效地降低伤口的感染率。以上是关于厌氧菌分类的回答。
2016-01-03 11:08
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回答2
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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您好,关于厌氧菌分类给您说下,厌氧菌感染的发病诱因有很多,要确定哪一种诱因需要对比分析 (一)发病原因 厌氧菌尚无公认的确切定义,通常认为这是一类只能在低氧分压的条件下生长,而在二氧化碳浓度为10%的空气中(含氧18%)无法在固体培养基表面生长的细菌。大多数厌氧菌不含过氧化氢酶(catalase)而无法降解过氧化氢,通常也无法破坏超氧化基团。但是,临床意义大的厌氧菌常含有少量超氧化歧化酶(SOD);并且,这些厌氧菌对氧的耐受程度和SOD的含量有关。按厌氧菌对氧的耐受程度的不同,可分为专性厌氧菌、兼性厌氧菌和微需氧厌氧菌。后者指那些在有氧环境中生长较差或不生长,但是在二氧化碳浓度低于10%的空气中或者无氧条件下生长较好的一类厌氧菌。厌氧菌包括有芽孢和无芽孢两类,后者亦能以芽孢的形式存在于体外。引起感染的常见致病性厌氧菌有下列几种。 1.革兰阴性杆菌 (1)类杆菌属(Bacteroides):如脆弱类杆菌(B.fragilis)、口腔类杆菌(B.oralis)、腐蚀类杆菌(B.corrodens)、吉氏类杆菌(B.distasonis)、普通类杆菌(B.vulgatus)、多形类杆菌(B.thetaiotaomicron)、卵形类杆菌(B.ovatus)、解脲类杆菌(B.ureolyticus)和纤维类杆菌(B.gracilis)等。 (2)梭形杆菌属(Fusobacterium):如核梭形杆菌(F.nucleatum)、坏死梭形杆菌(F.necrophorum)、易变梭形杆菌(F.varium)、致死梭形杆菌(F.mortiferum)等。 (3)卟啉单胞菌属(Porphyromonas):如非解糖卟啉单胞菌(P.asaccharolytica)、牙髓卟啉单胞菌(P.endodontalis)、牙龈卟啉单胞菌(P.gingivalis)。 (4)普氏菌属(Prevotella)。 ①产黑色素普氏菌:栖牙普氏菌(P.dentis)、中间普氏菌(P.intermedia)、洛氏普氏菌(P.loescheii)、产黑色普氏菌(P.melarinogenicus)、躯体普氏菌(P.copporis)和变黑普氏菌(P.nigrescens)等。 ②非产黑色素普氏菌:口普氏菌(P.oris)、颊普氏菌(P.buccae)、口腔普氏菌组(P.oralisgroup)、二路普氏菌(P.bivia)、解糖胨普氏菌(P.disiens)等。 (5)嗜胆菌属(Bilophila):如华德嗜胆菌(B.wadsworthia)。 (6)华德萨特菌(Sutterellawadsworthensis)。 2.革兰阳性球菌 (1)消化链球菌属(Peptostreptococcus):如大消化链球菌(P.magnus)、厌氧消化链球菌(P.anaerobius)、中间型消化链球菌(P.intermedius)、微小消化链球菌(P.micros)、不解糖消化链球菌(P.acaccharolyticus)、普氏消化链球菌(P.prevotii)等。 (2)微需氧链球菌(Microaerophilicstreptococci)。 3.革兰阴性球菌主要有韦荣球菌属(Veillonella)等。 4.革兰阳性产芽孢杆菌主要为厌氧芽孢梭菌属(Clostridium),如产气荚膜梭菌(C.perfringenes)、败毒梭菌(C.septicum)、诺维梭菌(C.novyi)、溶组织梭菌(C.histolyticum)、产芽孢梭菌(C.sporogenes)、索氏梭菌(C.sordellii)、破伤风梭菌(C.tetani)、肉毒梭菌(c.botulinum)、艰难梭菌(C.difficile)、多枝梭菌(C.ramosum)、双酶梭菌(C.bifermentans)、梭状样梭菌(C.clostridioforme)、谲诈梭菌(C.fallax)和无害梭菌(C.innocuum)等。以上是关于厌氧菌分类的回答。
2016-01-03 05:04
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回答1
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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厌氧菌对氨基糖甙类抗生素常有抗药性。大多数厌氧菌,除脆弱类杆菌外,均对青霉素G敏感。林可霉素的抗菌谱与青霉素G相仿,如病人对青霉素过敏时可选用。氯霉素几乎对所有的厌氧菌包括脆弱类杆菌在内均有效,但缺点是有骨髓抑制的危险性。厌氧菌对四环素、红霉素和氯霉素的敏感性有差异,且在治疗过程中迅速产生抗药性,氯林可霉素对厌氧菌感染的疗效优于林可霉素,但它和林可霉素一样,有时会引起致命的假膜性结肠炎。在抗菌药中,疗效最好的首推甲硝唑,对所有的厌氧菌包括脆弱类杆菌有效。Sharp等发现甲硝唑的疗效优于氯林可霉素和林可霉素,该药价格便宜,即使长期使用也无严重并发症。甲硝唑不仅可口服(500mg,每日三次),灌肠(每次1~2g),国内已有静脉制剂,0.5%100ml,静滴每日2~3次。口服甲硝唑和静脉滴注甲硝唑在结肠手术前准备中的作用,证明这两种方法均能有效地降低伤口的感染率。
2016-01-03 00:54
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