先天大脑结节性硬化是一种罕见的神经皮肤综合征，可引起多种症状，包括癫痫、精神障碍等。对于伴有精神障碍的患者，奥氮平和喹硫平的选择需综合考虑，一般不建议同时服用。这涉及药物作用机制、副作用、个体差异、病情严重程度、既往治疗史等因素。 1.药物作用机制：奥氮平主要通过对多巴胺和 5-羟色胺受体的拮抗发挥作用；喹硫平则对多种神经递质受体有调节作用。 2.副作用：奥氮平可能导致体重增加、嗜睡等；喹硫平可能引起头晕、口干等。 3.个体差异：不同患者对药物的反应不同，有的可能对奥氮平更敏感，有的则对喹硫平效果好。 4.病情严重程度：轻症患者可能单一用药即可，重症可能需要联合用药，但要谨慎。 5.既往治疗史：若之前使用过某种药物效果不佳或副作用明显，会影响此次选择。 总之，对于先天大脑结节性硬化伴精神障碍患者，药物选择应在医生综合评估后决定，遵循个体化治疗原则，切不可自行用药或调整用药。

目前是建议先做个系统的脑部检测，评估下现阶段病情的发展趋势并结合细胞损伤程度后，拟定最佳的治疗方案进行全面的治疗