心肌梗塞患者术后胸痛且 T 波变化是何因
我爸爸前2年心肌梗塞做过2次介入手术共放了4个支架原来有室壁瘤前几天胸痛痛时胸导联ST段上抬导致T波变浅症状缓解后ST段正常T波变浅这2天不痛但是T波时深时浅ST段不变请问是什么情况是否有新的梗塞?心肌酶正常高集磷酸肌酸激酶、磷酸肌酸激酶同功酶、磷酸脱亲酸都在正常范围内的高集请问这属于什么情况?是否有小范围的梗塞或者心肌缺血引起的?应如何处理?谢谢
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回答3
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赵宇 副主任医师
齐齐哈尔市中医医院
三级甲等
中医内科
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心肌梗塞患者做过介入手术并放置支架后,出现胸痛、T 波变化,可能是多种原因造成的,如心肌缺血、室壁瘤影响、血管再狭窄、心肌劳损、电解质紊乱等。 1.心肌缺血:心脏供血不足,可能导致胸痛和 T 波改变。可通过改善生活方式,如低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒等缓解。 2.室壁瘤影响:原有室壁瘤可能影响心肌电活动,导致 T 波异常。治疗可能包括药物控制,如美托洛尔、依那普利、螺内酯等。 3.血管再狭窄:支架置入部位可能再次狭窄,影响心肌供血。必要时需再次介入或手术治疗。 4.心肌劳损:长期心肌负担过重,引起劳损。要注意休息,避免劳累。 5.电解质紊乱:钾、钠等电解质失衡,会影响心肌电生理。需及时纠正电解质紊乱。 患者出现这种情况需要综合考虑各种因素,进一步完善检查,如冠状动脉造影等,以明确原因,并采取针对性的治疗措施。同时要遵医嘱按时服药,定期复查。
2025-03-03 04:57
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回答2
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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我想知道ST段抬高多长时间?最主要的是否有症状,抗凝药物扩冠药物继续服用
2016-01-03 00:38
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回答1
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你说的别的都没什么只有一个"痛时胸导联ST段上抬"我不清楚具体什么情况心电图对比情况我认为在这上面反复议论耽误病情请尽快到医院找当时给你父亲做支架的医生让他看心电图尚需排除支架内再狭窄.
2016-01-02 20:47
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一种急症。是由于冠状动脉急性闭塞,使部分心肌因严重而持久的缺血发生的局部坏死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠状动脉粥样硬化所致。如果冠状动脉闭塞较慢,侧支循环形成较好,则可不发生心肌梗死。非动脉粥样硬化的原因如冠状动咏栓塞、冠状动脉炎、主动脉夹层累及冠状动脉开口、冠状动脉先天畸形、心肌桥等,均会导致心肌梗死。本病在欧美常见,美国35~84岁人群中年发病率男性为71‰,女性为22%。;每年约有80万人发生心肌梗死,45万人再梗死。在我国本病远不如欧美多见,70和80年代北京、河北、哈尔滨、黑龙江、上海、广卅等省市年发病率仅0.2‰~0.6‰,其中以华北地区最高。 查看全文»