69 岁女性出现肩背部时而游走性疼痛并前侧方肋下疼痛，可能是由于肌肉劳损、骨质疏松、肩周炎、肋间神经炎、心脏疾病等原因引起。 1. 肌肉劳损：长期劳累或姿势不当可导致肩背部肌肉劳损，产生疼痛。一般通过休息、热敷、按摩等方式缓解。 2. 骨质疏松：老年人易患骨质疏松，骨骼强度下降，可能引起疼痛。可补充钙剂、维生素 D 等。 3. 肩周炎：肩部关节周围组织炎症，表现为肩部疼痛和活动受限。治疗包括物理治疗、药物治疗，如布洛芬、双氯芬酸钠等。 4. 肋间神经炎：多由病毒感染等引起，沿肋间神经分布区域疼痛。可使用营养神经药物，如甲钴胺。 5. 心脏疾病：如心绞痛，有时疼痛可放射至肩背部和肋下。需完善心电图等检查，治疗常用硝酸甘油等药物。 总之，出现这种症状的原因较多，建议及时就医，进行相关检查，如 X 线、心电图等，以明确诊断，采取针对性治疗。

可能是肌肉损伤或肝胆疾病,需要检查确定.

你好!应检查是否缺钙和风湿病可能.做风湿全套和微量元素及尿酸检查,.