经常说错话且表达与想法不同可能由多种因素导致，如心理压力、神经系统问题、语言障碍、脑部疾病、精神疾病等。 1.心理压力：当人处于紧张、焦虑或疲劳状态时，大脑的思维和语言表达可能会受到影响，导致说错话或表达不准确。 2.神经系统问题：例如神经损伤、神经炎等，可能影响神经传导，进而影响语言表达的准确性。 3.语言障碍：如口吃、失语症等，会使语言的生成和表达出现困难。 4.脑部疾病：像脑血管疾病、脑肿瘤等，可能损伤大脑负责语言功能的区域，导致语言表达异常。 5.精神疾病：如精神分裂症、躁狂症等，可能引起思维混乱和语言表达的异常。 总之，经常说错话且表达与想法不同可能是多种因素综合作用的结果。如果这种情况频繁出现且严重影响生活，应及时到正规医院的神经内科或精神心理科就诊，进行详细的检查和评估，以确定具体原因并采取相应的治疗措施。

一般考虑精神不大集中引起的，建议注意调整心理，不要心不在焉。建议注意心理调节处理，平时注意规律饮食，按时休息。