23 岁女性长期存在痛经，且疼痛集中在月经第一天、腹部右侧以及排便处，可能是由多种原因引起的，如子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌病、原发性痛经、肠道疾病等。 1.子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。异位内膜可随月经周期出血，导致疼痛。常见于卵巢、盆腔腹膜等部位。 2.盆腔炎：盆腔内生殖器官及周围组织发生炎症，炎症刺激可引起疼痛，还可能伴有发热、白带异常等。 3.子宫腺肌病：子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层，子宫增大，月经时子宫肌层收缩，导致疼痛加重。 4.原发性痛经：子宫前列腺素合成与释放异常，子宫收缩过强或不协调，引起疼痛。 5.肠道疾病：如结肠炎、肠易激综合征等，在月经期间，身体激素变化可能加重肠道症状。 出现长期痛经及相关部位疼痛，应及时到正规医院进行检查，明确病因，以便采取针对性的治疗措施。

你好，你的情况有可能是子宫内膜异位症引起的症状，一般会导致进行性的痛经、卵巢巧克力囊肿、子宫腺肌症等等，如果是右侧卵巢巧克力囊肿会出现右侧腹痛的。你的情况我建议你要注意休息，尤其要注意经前就经期不要吃辛辣生冷的食物，多喝温开水，避免经期同房很重要，建议你可以去医院做白带常规检查和妇科阴道彩超检查的，祝你身体健康