心跳太快且上不来气可能由多种原因引起，如生理性因素、心律失常、心脏疾病、贫血、甲状腺功能亢进等。 1. 生理性因素：剧烈运动、情绪激动、饮酒、喝咖啡等，可导致心跳加快和呼吸不畅。一般通过休息、平复情绪、停止相关行为可逐渐恢复。 2. 心律失常：如阵发性室上性心动过速、心房颤动等。这是由于心脏电传导异常，需要进行心电图等检查明确诊断，可能需要药物治疗，如美托洛尔、普罗帕酮、胺碘酮等。 3. 心脏疾病：冠心病、心肌病等，影响心脏正常功能。需要进行心脏超声、冠状动脉造影等检查，治疗方法包括药物（如阿司匹林、他汀类药物）、介入治疗或手术。 4. 贫血：血红蛋白不足，导致心脏需加快跳动来供应氧气。通过血常规检查确诊，治疗原发病，补充铁剂、维生素等。 5. 甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，使代谢加快，心脏负担加重。通过甲状腺功能检查明确，治疗包括抗甲状腺药物（如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶）、放射性碘治疗或手术。 出现心跳快、上不来气的情况应引起重视，及时到正规医院心内科就诊，查明原因，采取针对性治疗。