左肱骨外科颈骨折石膏固定 23 天后能否拆除，取决于骨折愈合情况、固定稳定性、患者年龄、损伤程度、后续康复需求等。 1. 骨折愈合情况：骨折愈合有一定的时间过程。23 天可能尚未完全愈合，需要通过 X 光等检查评估骨痂生长状况。如果骨痂形成不足，拆除石膏可能导致骨折移位。 2. 固定稳定性：石膏固定的目的是保持骨折端稳定。若固定期间出现松动，影响了固定效果，即便时间未到，也可能需要调整固定方式。 3. 患者年龄：年轻人新陈代谢快，骨折愈合相对较快；老年人则愈合较慢。年龄是判断能否拆除石膏的因素之一。 4. 损伤程度：骨折严重、伴有粉碎性损伤时，愈合时间通常较长，过早拆除石膏不利于恢复。 5. 后续康复需求：考虑后续的康复训练，如果拆除过早，可能影响康复效果，导致关节活动受限、肌肉力量不足等。 总之，左肱骨外科颈骨折石膏固定 23 天后是否可以拆除，不能单纯依据时间判断，应综合多种因素，由医生评估后决定。