14 个月小儿脾胃虚弱，出现舌苔异常及大便干硬、次数不稳定且气味异常，不建议自行服用香砂养胃丸。原因包括小儿生理特点、药物适应性、病情复杂性、喂养因素及肠道发育情况等。 1. 小儿生理特点：小儿脏腑娇嫩，脾胃功能尚未健全，对药物的耐受性较差。 2. 药物适应性：香砂养胃丸的成分和功效对于小儿不一定适用，可能存在不良反应。 3. 病情复杂性：仅根据症状难以准确判断病因，可能是消化不良、肠道菌群失调等多种问题。 4. 喂养因素：不合理的饮食结构，如膳食纤维摄入不足，水分补充不够，都可能影响大便。 5. 肠道发育情况：小儿肠道发育还不完善，肠道蠕动和调节功能不稳定。 对于小儿的脾胃问题和大便异常，建议及时就医，进行全面检查，明确病因后在医生指导下进行科学合理的治疗。同时，要注意合理喂养，为小儿的健康成长创造良好条件。

从你说的孩子现在的情况主要是消化不良。孩子现在舌苔很厚，食欲也不好，还有口臭，主要是消化不良引起的，现在不宜服用香砂养胃丸，应该先吃点健脾丸、健脾散、多酶片等帮助消化的药，等孩子的舌苔退下去，口臭等情况改善以后，慢慢的从饮食行来调理