怀孕 28 周发现脐带绕颈一周且臀位，是否需要调整及如何调整，取决于多种因素，如胎儿状况、孕妇身体条件、脐带绕颈的松紧程度、羊水情况、胎盘位置等。 1. 胎儿状况：如果胎儿发育良好，胎心正常，活动有力，可在医生指导下尝试调整胎位。 2. 孕妇身体条件：孕妇自身健康，无妊娠并发症，如高血压、糖尿病等，调整胎位相对安全。 3. 脐带绕颈松紧程度：绕颈较松，对胎儿影响小，可考虑调整；若紧，调整风险大。 4. 羊水情况：羊水充足，胎儿活动空间较大，有利于胎位调整。 5. 胎盘位置：若胎盘位置正常，不影响胎位调整操作。 总之，孕妇在怀孕 28 周发现脐带绕颈一周且臀位时，应及时就医，医生会综合评估上述因素，给出合理的建议和方案。孕妇切勿自行盲目调整胎位，以免对胎儿造成危险。

发现有脐带缠绕现象，只要胎儿继续在活动，孕妇就不需要太担心。因为宝宝在妈妈肚子里动来动去，说不定缠绕的脐带就会自行解开。针对脐带绕颈，最好的办法是按时去做检查，听听医生的建议，必要时可考虑剖腹产。因为脐带绕颈毕竟属高危妊娠，胎儿随时有可能在子宫内出现缺氧现象，危及健康和生命。孕妇应提前住院待产，让医生通过胎心监护仪和超声检查等间接方法判断脐带情况，确保母子平安