37 岁女性体检查出σ胆红素为 4.6，是否正常需要综合多种因素判断，如个人的整体健康状况、其他肝功能指标、近期的生活习惯、是否有基础疾病、是否正在服用某些药物等。 1. 整体健康状况：如果身体无明显不适，其他体检项目也正常，单纯σ胆红素 4.6 可能处于正常范围。 2. 其他肝功能指标：胆红素包括总胆红素、直接胆红素和间接胆红素。若其他胆红素指标正常，仅σ胆红素 4.6，一般问题不大。但如果其他指标也有异常，就需要进一步检查。 3. 近期生活习惯：长期熬夜、过度劳累、大量饮酒等不良生活习惯可能影响胆红素代谢，导致其数值波动。 4. 基础疾病：患有肝脏疾病（如肝炎、脂肪肝）、胆囊疾病（如胆囊炎、胆结石）等，可能导致胆红素异常。 5. 药物影响：某些药物如磺胺类、抗结核药等，可能对肝脏功能产生影响，进而引起胆红素变化。 总之，仅依据σ胆红素 4.6 这一结果难以确切判断是否正常。建议及时咨询医生，必要时完善相关检查，如腹部超声、乙肝五项等，以明确原因。

如果转氨酶不高通常不是肝脏的问题.但不排除胆道的问题.你应该再查个B超看看有没有胆道疾病;如果没有就查网织红细胞计数和血常规,看是不是溶血性疾病,如果也不是就不用管它了.有很多人有这种情况但查不出原因.不过只要不持续升高就没什么危害.