56 岁男性因头部外伤致右前方颅骨粉碎性骨折、脑出血，术后三周昏迷且左手臂内旋扭曲。这可能与脑部损伤、神经受压、肌肉痉挛、脑功能障碍、体位不当等有关。 1.脑部损伤：脑出血对脑组织造成破坏，影响神经传导，导致肢体运动异常。治疗上以促进脑功能恢复为主，如使用神经节苷脂、脑蛋白水解物、依达拉奉等药物。 2.神经受压：血肿或骨折碎片可能压迫神经。必要时需再次手术解除压迫。 3.肌肉痉挛：长期卧床可能导致肌肉紧张痉挛。可进行按摩、热敷，并遵医嘱使用巴氯芬、乙哌立松等药物缓解。 4.脑功能障碍：脑干等重要部位受损，影响肢体控制。通过康复训练刺激神经功能恢复。 5.体位不当：长时间不正确的体位可能加重症状。需注意定期调整患者体位。 总之，对于该患者的情况，需要综合评估，采取多种治疗和康复措施，并密切观察病情变化，以促进恢复。

右脑出血，可以考虑手术把血块给移除。与医生协商更好的治疗方法。祝早日康复

应该会醒过来，这时候家属一定要多说话，多帮病人锻炼四肢，勤拍背，只要病人不会感染，相信能好的。我妈曾经昏迷了58天，什么意识都没有，瞳孔散大，当时医生都让放弃了，可我仍然坚持治疗，59天的时候我跟她说话的时候她突然点头，虽然只有20多分钟，但是我们看到了希望，然后我妈继续昏迷，偶尔哪天会明白一下，半年后我妈基本清醒了，现在虽然身体不会自理，但头脑还是很清楚的。所以护理病人家属也一定要耐心要细心，奇迹会有的。

还是去正规的医院检查一下，比较安心。

应该会醒过来，这时候家属一定要多说话，多帮病人锻炼四肢，勤拍背，只要病人不会感染，相信能好的，一定要有信心。加油