服抗结核药三月后转氨酶升高，停药会耐药吗？
2025-02-27 10:07
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服了三月抗结核药，突然转氨酶升高？想得到怎样的帮助：我5月份查出肠结核，月底确诊是肠结核伴有腹膜炎，并有少量腹水，住院治疗27天好转，出院继续服用抗结核药，利福平没在用，半月后检查肝功能正常，8月底也正常，人也胖了，九月中旬人感觉不舒服，就检查了肝功能，转氨酶91，医生建议停掉结核药，并开了药，注:不是我以前的医生！请问结核药停了会不会产生耐药性？。乙肝病毒携带
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回答1
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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服用抗结核药物三个月后转氨酶升高，此时停药是否会产生耐药性，取决于多种因素，如治疗时长、个体差异、停药时长、后续治疗方案以及结核病情控制情况等。 1.治疗时长：若前期抗结核治疗已取得较好效果，短时间停药及时处理肝功能问题，一般不易产生耐药。 2.个体差异：不同个体对药物的反应不同。有些人代谢药物能力较强，停药后恢复用药能继续有效治疗。 3.停药时长：短时间停药并积极保肝治疗，待肝功能恢复后尽快恢复抗结核治疗，耐药风险相对较小。 4.后续治疗方案：若停药期间能采取其他辅助治疗措施，如增强营养、提高免疫力，有助于降低耐药风险。 5.结核病情控制：若结核病情稳定，停药期间未出现明显进展，恢复用药后耐药可能性较低。 总之，在抗结核治疗中出现转氨酶升高而停药，需要密切监测肝功能和结核病情，在医生指导下选择合适时机恢复用药，以减少耐药的发生。
2025-02-27 16:07
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