虫吃牙上火后一直疼，是否需要拔牙要综合多方面因素判断，包括龋坏程度、牙髓状况、牙根情况、疼痛性质以及个人身体状况等。 1. 龋坏程度：如果龋坏仅在牙釉质或浅层牙本质，一般通过补牙即可解决，无需拔牙。 2. 牙髓状况：若牙髓受到感染，但可以通过根管治疗保留，也不必拔牙。 3. 牙根情况：牙根稳固，长度足够，能支撑修复体，通常不拔牙。 4. 疼痛性质：若疼痛为间歇性、可忍受，且炎症可控，多倾向于保守治疗。 5. 个人身体状况：若患者存在严重的全身性疾病，无法耐受拔牙手术，会先保守治疗。 总之，虫吃牙上火后一直疼，不能简单地决定是否拔牙，需要到正规医院口腔科进行详细的检查和评估，由专业医生根据具体情况制定合适的治疗方案。治疗期间，要注意口腔卫生，避免食用辛辣、过冷过热的食物。

你好，这种情况是龋齿导致的牙髓炎，建议到当地医院口腔科做根管治疗！

你好，你的这种情况应该考虑是牙髓炎，建议到当地医院口腔科做根管治疗！