肺结核是由结核分枝杆菌引起的肺部传染性疾病。经过一个月治疗后是否还有传染性及能否正常生活、同房，取决于治疗效果、病情恢复程度、个人体质、后续治疗方案以及防护措施等。 1.治疗效果：如果治疗有效，痰涂片和培养结果转阴，通常传染性会大大降低。但仍需定期复查，以确保病情持续稳定。 2.病情恢复程度：若肺部病灶明显吸收，症状明显改善，如咳嗽、咳痰、发热等减轻或消失，一般可适当恢复正常生活。 3.个人体质：体质较好者恢复可能较快，但仍要注意休息，避免劳累。 4.后续治疗方案：可能还需要继续服用抗结核药物，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等，应遵医嘱规律用药。 5.防护措施：即使医生认为传染性降低，在与家人接触，尤其同房时，仍建议佩戴口罩，注意室内通风。 总之，肺结核患者治疗一个月后，应与医生充分沟通，根据自身具体情况来决定生活方式和同房事宜，同时要严格遵循医嘱，完成全程治疗，以确保彻底康复。

肺结核主要是通过呼吸道传播的传染病，是否有传染性主要是看痰菌是否为阳性，阳性则传染性强。但即使是阴性也可能有一定传染性。建议多次查痰菌。避免过多呼吸道接触。但夫妻生活一般不会有太大影响