对于23岁心脏不好且怀孕想流产的情况，需要考虑心脏功能状况、流产方式的适应证、可能的并发症、身体的整体耐受情况、术后的恢复等因素。 1.心脏功能状况：若心脏功能较差，无论是人流还是药流都存在风险。需要先通过心脏相关检查如心电图、心脏超声等评估心脏功能等级。如果是严重的心功能不全，可能需要先改善心脏功能再考虑流产方式。 2.流产方式适应证：无痛人流适合怀孕70天以内的情况，手术相对迅速，但对心脏可能有一定的刺激，尤其是麻醉过程。药流适用于怀孕49天以内，通过服用米非司酮、米索前列醇、卡前列甲酯栓等药物，但可能存在药流不全等情况，后续可能还需要清宫，这也会对身体有一定影响。 3.可能的并发症：人流可能会有子宫穿孔、出血、感染等并发症，对心脏不好的人来说，这些并发症可能加重心脏负担。药流如果不全，长时间的阴道流血可能导致贫血等情况，影响心脏功能。 4.身体整体耐受情况：除了心脏问题，还需要考虑身体的其他状况，如是否有贫血、感染等，这些都会影响流产方式的选择和安全性。 5.术后恢复：流产后身体较为虚弱，心脏不好的人需要更好的护理和恢复，选择对身体影响相对较小的方式有利于术后恢复。 总之，心脏不好想流产需要综合多方面因素，在正规医院进行全面评估后，由专业医生选择相对安全的流产方式。

为了您的健康，建议您还是去医院做下全面的检查，天气冷了，大家都多穿些