心电图有时正常有时 T 波轻度改变，可能与生理因素、心肌缺血、电解质紊乱、药物影响、心脏神经官能症等有关。 1. 生理因素：如过度劳累、精神紧张、睡眠不足等，导致心脏短暂性供血不足，引起 T 波轻度改变。一般通过休息、调整心态、改善睡眠可恢复。 2. 心肌缺血：冠状动脉粥样硬化等原因导致心肌供血减少，可出现这种情况。需进一步检查如冠脉造影等明确，治疗可能包括使用阿司匹林、阿托伐他汀等药物，严重时可能需要介入治疗。 3. 电解质紊乱：低钾、低镁血症等可影响心肌电生理，造成 T 波改变。需检测电解质，补充钾盐（如氯化钾）、镁剂（如硫酸镁）等纠正。 4. 药物影响：某些药物如抗心律失常药、利尿药等可能影响心肌电活动。需调整用药。 5. 心脏神经官能症：自主神经功能紊乱引起，常伴有心慌、胸闷等症状。多采用心理调节，必要时使用谷维素等药物。 总之，心电图有时正常有时 T 波轻度改变可能是多种原因导致的。如果出现这种情况，应及时就医，完善相关检查，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。

T波运动引起的冠状动脉机能不全，使心肌心内膜下及心外膜下发生急性心肌缺血，从而导致了T波形态和方向性改变心电图T波低平或浅倒置，临床上常见，多伴有窦性心动过速，多与交感神经兴奋性增高所致有关

您好，根据您的描述来看，有T波改变的话，说明还是有心肌缺血的情况，但是有时还是正常的话，就说明您的缺血可能不是一直存在的，这种情况的话，建议进行24小时动态心电图检查，看是否正常