对于 85 岁有心脏病史的老人，血压 119/54mmHg，心跳 75 次/分是否正常，需要综合多方面因素判断，包括老人的整体健康状况、心脏病的类型和控制情况、日常症状等。 1. 年龄因素：随着年龄增长，血管弹性下降，血压可能会有所变化。一般来说，高龄老人的血压标准会适当放宽，但舒张压 54mmHg 稍偏低。 2. 心脏病影响：不同类型的心脏病对血压和心率的影响不同。如冠心病可能导致心肌供血不足，影响血压和心率的稳定性。 3. 日常症状：若老人无头晕、乏力、心慌等不适，这种血压和心率可能暂时对身体影响不大。 4. 药物作用：老人服用的治疗心脏病的药物，如某些降压药、β受体阻滞剂等，可能影响血压和心率。 5. 个体差异：每个人的身体对血压和心率的耐受程度不同。有些老人在这种血压和心率下能正常生活，而有些则可能出现问题。 综合来看，仅根据提供的血压和心率数值不能完全确定是否正常。建议密切观察老人的症状，定期复查，必要时调整治疗方案。

血压119，下血压54，心跳75，基本上是正常的。86岁的老人，因为动脉硬化的原因，脉压差会比较大，舒张压54虽然低于60，但是也不算是异常。