血尿 3+伴浮肿且常有感染，是否需要做肾穿，要综合多方面因素判断，包括症状持续时间、肾功能情况、病因排查、治疗效果、病情进展等。 1. 症状持续时间：患病一年半，较长时间的血尿和浮肿，可能提示病情较复杂，肾穿有助于明确诊断。 2. 肾功能情况：虽然目前无高血压，但长期的血尿和浮肿可能影响肾功能，肾穿能评估肾脏损伤程度。 3. 病因排查：多种感染可能是诱因，也可能是肾脏疾病的表现，肾穿可确定病因。 4. 治疗效果：若之前的常规治疗效果不佳，肾穿能为调整治疗方案提供依据。 5. 病情进展：了解病情是否在逐渐加重，以决定是否采取更积极的治疗措施，肾穿有重要意义。 综合考虑，肾穿对于明确病因、评估病情、制定合理治疗方案有重要作用，但最终是否进行肾穿，还需与医生充分沟通，权衡利弊后决定。

　肾病综合症(肾病综合征)简称肾病，是多种病因所致肾小球基底膜通透性增高，从而大量血浆蛋白由尿中丢失而导致的一种综合症、临床具有四大特点：①大量蛋白尿；②低蛋白血症；③高胆固醇血症；④不同程度的水肿。按病因可分为原发性、继发性和先天性三大类。原发性肾病病因不明，按其临床表现又分为单纯性和肾炎性肾病二型，其中以单纯性肾病多见。继发性肾病是指在诊断明确的原发病基础上出现肾病表现。先天性肾病为常染色体隐性遗传病，多于新生儿或生后3个月内起病，病情严重，多致死亡。小儿时期绝大多数为原发性肾病，故本节重点介绍原发性肾病。激素疗法：常口服强的松，有利尿消肿，降低尿蛋白作用，将全日量分3～4次服，连用4周后，如尿蛋白在7～10天内连续3次均为阴性（即尿检查无蛋白质），则改为隔日将全日量于早晨一次顿服，如此再用4周，以后每2～4周减量一次，直至停药，总疗程4一6个月。如果开始治疗的前4周尿蛋白未消失，则需延长疗程，不能改为隔日一次顿服，仍应按原剂量继续用4周，如果8周内尿蛋白连续3次（7～10天内）均阴性，则以后可改为隔日早晨一次顿服，再用4周，以后每2～4周减量一次，直至停药，总疗程延长达9～12个月。中药治疗：脾虚型用补中益气场合五苓散加减（党参、白术、陈皮、获苓、猪苓、泽泻、玉米须、厚朴、陈葫芦、炙甘草）。脾肾阳虚用实脾饮合防己黄氏汤加减（附子、干姜、获苓、白术、防己、山药、巴戟肉、肉苁蓉、仙灵脾）。

卧床休息避免劳累对症治疗清淡低盐饮食增强体质预防感冒

是多种病因所致肾小球基底膜通透性增高，从而大量血浆蛋白由尿中丢失而导致的一种综合症1.中药治疗：脾虚型用补中益气场合五苓散加减（党参、白术、陈皮、获苓、猪苓、泽泻、玉米须、厚朴、陈葫芦、炙甘草）。2.如有感染存在，应给不损害肾的抗生素（如青霉素)。

,还提倡少量多餐,多吃绿叶菜,避免食用胃肠道刺激性食物.由于使用环孢素的患者中7%可能发生痛风,因此应少食用高嘌呤类食品如海鲜类,动物内脏等.注意不要过于劳累,注意休息.损害肾的药物主要有（1）抗生素：包括氨基糖苷类,如新霉素,庆大毒素,丁胺卡那毒素,抗结核药如利福平,(2)镇痛药,(3)非皮质激素类抗炎药：如非诺洛芬,奈普生,(4)某些造影剂,(5)中药：如木通等.